家庭困难学生资助申请书模板.docx

文档介绍：贫困资料来源
口系统比对口由相关部门提供的有关证明
资助学段
口幼儿资助 口小学资助 □初中资助 口普高资助 口中职资助
享受资助类别
□寄宿生补助口非寄宿生生活补助口非寄建卡口学前资助口普高免学费
□普高助学金口普高免教科书口贫困资料来源
口系统比对口由相关部门提供的有关证明
资助学段
口幼儿资助 口小学资助 □初中资助 口普高资助 口中职资助
享受资助类别
□寄宿生补助口非寄宿生生活补助口非寄建卡口学前资助口普高免学费
□普高助学金口普高免教科书口中职助学金 口中职免住宿费口中职免教科书
贫困类型
□建卡户 口农村低保 口城市低保 口农村特困 口城市特困口困难残疾学生 □孤儿 口孤残学生口军残子女□困难残疾家庭口低保家庭□烈士子女□其他
学生姓名
性别
民族
联系
身份证号
年级
班 级
户籍地
省（市）区（县）镇（街）村组
困难等级
口特别困难口比拟困难口一般困难
其他类贫困生申请原因（以下原因提相关佐证，不是以下原因另页说明）
1
父母双方或一方重度残疾，丧失基本劳动力，无固定经济来源的家庭学 生《残疾证》）；
口是口否
2
家庭直系成员（指学生本人或其共同生活的父母和兄弟姐妹）因患重大 疾病需支付大额医疗费用（1万以上）导致经济困难的家庭（证明材料： 县级（含县级）以上医院的诊断证明和医药费结算票据）；
口是口否
3
遭受天灾人祸（如洪灾、旱灾、飓风等）或遭遇突发事件（如车祸、火 灾等）造***身及财产重大损失的家庭；
口是口否
4
无稳定收入的单亲家庭，父母一方亡故或父母已无联系的学生；
口是口否
5
困难职工家庭（职工家庭人均收入低于当地城镇