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12 第二篇 第十二节 呼吸衰竭病人的护理.ppt

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文档介绍:复****填空:原发性支气管肺癌是源于( 填空:原发性支气管肺癌是源于( )和( )和( ) ) 的恶性肿瘤。的恶性肿瘤。简述肺癌的分类。简述肺癌的分类。填空:肺癌中,与吸烟关系最密切的是( 填空:肺癌中,与吸烟关系最密切的是( )。)。选择: 选择: 下列属于肺癌中副癌综合征的是下列属于肺癌中副癌综合征的是 A. B. 综合征综合征 D. D. 呼吸困难呼吸困难 综合征综合征复****填空: 填空: ( () )是发现肺癌征象的常用而有价值的是发现肺癌征象的常用而有价值的方法,而( 方法,而( )和( )和( )检查是肺癌确诊的必要)检查是肺癌确诊的必要手段。手段。填空:肺癌治疗时,小细胞肺癌以填空:肺癌治疗时,小细胞肺癌以( () )为主, 为主, 辅以手术和(或)放疗;非小细胞肺癌:早期以辅以手术和(或)放疗;非小细胞肺癌:早期以( ()为主。)为主。简述肺癌患者控制疼痛的原则。简述肺癌患者控制疼痛的原则。简述放疗照射部位皮肤的护理。简述放疗照射部位皮肤的护理。判断:无明显诱因刺激性干咳持续判断:无明显诱因刺激性干咳持续 3 3周以上,高周以上,高度怀疑肺癌。度怀疑肺癌。第二章呼吸系统疾病第十二节呼吸衰竭(Respiratory Failure ) 各种原因引起的肺通气和(或) 换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留, 从而引起一系列生理改变和代谢紊乱的临床综合征。 1、定义一、概述 COPD 等病因通气障碍换气障碍低氧血症和(或) 高碳酸血症病理生理紊乱的综合征或概念血气标准 PaO 2<60mmHg 伴或不伴 PaCO 2>50mmHg 除外情况心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素所致的低氧基本条件海平面标准大气压静息状态呼吸空气客观指标(一)按动脉血气分类: Ⅰ型: 仅见 PaO 2<60mmHg Ⅱ型: PaO 2<60mmHg + PaCO 2>50mmHg (二)按发病缓急分类: 急性、慢性(三)按病变部位分类: 中枢性、周围性【分类】 I型呼吸衰竭 PaO 2<60mmHg ,PaCO 2正常 II型呼吸衰竭 PaO 2<60mmHg 伴PaCO 2>50mmHg 按血气分析分型呼吸衰竭分型 PaO PaO 2 2 < 60mmHg < 60mmHg I I 型型 PaCO 2正常或降低 II II 型型 PaCO 2增高急性非特异性急性非特异性 ARDS 急性特异性急性特异性肺炎、肺水肿肺不张慢性进行性慢性进行性肺间质纤维化肺癌通气正常或增高通气正常或增高慢支炎、肺气肿哮喘通气降低通气降低呼吸抑制神经肌肉疾病 4按发病机制不同: 呼吸衰竭泵衰竭肺衰竭携氧衰竭呼吸中枢呼吸肌气道阻塞狭窄肺实质病变血红蛋白变性 I 型 II 型 I 型 I 型 3

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