文档介绍：关于手术室无菌技术基本操作
第一张，共三十二张，创建于2022年，星期六
一、基本概念
二、手术室一般无菌技术原则
三、手术室无菌技术基本操作方法
四、普通手术室清洁消毒方法
目 录
第二张，共三十二张，创建于20清洁消毒与隔离要求
1. 手术室布局应符合功能流程的要求：分限制区、半限制区、非限制区，三区划分合理、明确。严格限制手术室内人员数量，减少人员流动。
2. 进入手术室人员必须按要求换鞋、更衣。暂时离开手术室外出时，应更换外出衣、鞋。参加污染手术人员未经清洗、更衣，不得进入其他房间。
3. 手术病人术前一日做好各项术前准备，并于术日晨更换洁净的病人服装后接入手术室。
4．手术用各种敷料、器械、必须经过灭菌处理。无菌包裹须为双层包布，用下排气式压力蒸汽灭菌器的包裹体积不超过30cm×30cm×25cm；用预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的包裹体积不得超过30cm×30cm×50cm。金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。
5. 运送无菌物品的工具应每日清洗或擦拭并保持清洁干燥，物品按顺序摆放，并加防尘罩。
6. 灭菌后的物品应放入限制区的无菌物品存放间。各种无菌容器打开后一次用完。使用干燥的灭菌持物钳一经打开，只能在4小时内使用。
7. 设专人负责手术室的消毒隔离工作，并与医院感染监控人员密切合作。建立手术病人切口愈合情况随访制度，对伤口感染病例予以登记，追查原因并及时上报医院感染监控科。
第八张，共三十二张，创建于2022年，星期六
8. 严格术前外科刷手制度，手刷应一用一灭菌。定期做刷手及其他刷手物品的细菌监测。接台手术人员在两台手术之间应严格重新进行外科刷手，然后按常规进行下一步操作。
9. 严格遵守《一次性医疗用品的管理规定》。所有进入限制区的物品、设备，应在非限制区先拆除外包装，擦拭干净后方允许进入限制区。使用后按医院《医疗废物处置实施细则》严格处理。
10. 手术器械及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。临时用器械可采用快速灭菌器灭菌，不能用于植入物及植入性手术器械的灭菌。严格执行灭菌物品的监测制度。
11. 手术器械物品使用后要严格按器械刷洗工作流程处置后灭菌。
12. 特殊感染手术应在手术通知单上注明感染情况，严格采取消毒隔离措施，手术后器械及物品的处理应按感染手术术后处理原则执行，标本按消毒隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
13. 接送病人的平车定期清洁消毒，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格清洁消毒。
14. 手术废弃物品应装于指定的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。
第九张，共三十二张，创建于2022年，星期六
（四）手术间要求
1. 手术间内温度、湿度、应符合标准，一般要求温度22~25℃，相对湿度40％～60％之间。
2. 每个手术间应放一张手术床，手术进行中各手术间的门应处于关闭状态，尤其是外走廊的们必须关闭。
3. 手术间内的药品、物品有一定基数，并按顺序摆放。
4. 手术间内的用物齐全、定点放置、定人管理、定期检查。
5. 手术间内的设备功能完好，处于备用状态，定期检查维修。
6. 同一手术间内应先做无菌手术后做污染手术
7. 设有感染手术间，门外挂感染标志，安排双巡回护士配合，手术间严格进行终末消毒。
8. 手术间地面及所用的各种物品应保持清洁整齐。每台手术结束后擦净地面上的污液、血迹清除地面上的杂物，手术结束后彻底清扫。
第十张，共三十二张，创建于2022年，星期六
（五）手术室无菌物品管理
1. 无菌物品存放间应保持环境清洁，有独立储备空间。无菌物品存放室温度低于24℃，相对湿度低于70%，换气次数4~10次/h时。棉织品包装的无菌物品有效期宜为14d，未达到以上条件时，有效期宜为7d。
2. 无菌包裹须为双层包布，包裹严密，包外注明物品名称、包装者/核对者姓名、灭菌日期和失效日期、锅号/锅次及灭菌人员姓名。
3. 无菌物品应存放在无菌物品存放间，无菌物品架应距地面20~25cm，距天花板50cm，距墙大于5cm；无菌物品架标识清楚，物品定点放置。接触无菌物品前应洗手或手消毒。
4. 一次性无菌物品与非一次性无菌物品分开放置，按灭菌时间顺序排列，遵循先进先出的原则摆放，由专人管理，无过期物品。
5. 运送无菌物品的工具每日清洗或擦拭，保持清洁干燥，物品按顺序摆放，加防尘罩。
6. 定期检查无菌物品的有效期，超过有效期未用的应重新清洗、消毒。无菌包裹如有潮湿不得使用。
第十一张，共三十二张，创建于2022年，星期六
（六）无菌物品发放
1. 无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。
2. 发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。
3. 发放记