文档介绍：背景:中国生物医学工程学会成立20周年大会暨21世纪医学工程学术研讨会于10月8日至10日在北京召开,来自全国的200多位生物医学工程专家参加了这次盛会,本文就是大会上的第一篇学术报告摘要。俞梦孙院士代表四位作者宣读论文之后,引起了与会专家的热烈讨论。
二十世纪80年代初,西方学者在生物、心理、社会医学模式观点基础上提出了健康和疾病之间存在着“第三状态”,即亚健康状态的观点。亚健康状态常是指机体虽无明确的疾病诊断,却早现出活力降低、适应性减退,是介于健康与疾病之间的一类生理功能低下状态。亚健康概念的提出和有关结合研究进展,标志着以解剖学、实验生理学、细胞病理学为基础的西方现代医学进入了一个新的认识阶段,在为人类健康服务的道路上迈进了一大步,给以预防为主的大卫生观赋予了现代意义。在中国,亚健康概念的提出和发展,为中西医结合提供了新的契机;对生物医学工程来说,展示出新的更有意义的发展空间。
关于亚健康
根据《Dorland's医学大辞典》,健康意味着生理、心理和社交方面的健全和平衡。而中阳秘”的“阴阳和平之人”作为心身和谐的健康标准。这是一种理想的状态,在现实中不易达到。
20世纪90年代,以美国科学院院士 C allahan为首的“医学的目的”国际研究小组提出的《医学的目的:确定新的优势战略》报告中对健康概念作了新的描述:即“所谓健康是指没有显著的疾病,能让人去寻求他或她的基本目标,并执行寻常的社会和工作职责。”C allahan的健康概念比较符合在疾病谱已经发生改变的当今社会。与此相应,医学的目的首要的是“预防疾病和损伤,维持和提高健康”,而不是追求某些疾病的根治,在一定程度上容许带病延年,但注重生活质量,减轻社会负担。
目前人们所指的亚健康多指以下几种情形:持续过强的心身应激状态,心理压抑状态;慢性疲劳综合征;睡眠呼吸暂停综合征;一部分表现为全身不适的抑郁症者等。解释上述症状发生的理论基础是精神、神经、内分泌、免疫相关和相互作用学说,符合生物、心理、社会医学模式,是与现代生活方式的衣、食、住、行、医、职有密切关系的某些生理、心理反应状况。它们多指目前尚未被临床医学诊断为疾病的功能低下和/或功能失调状态。
显然,亚健康是一个范围很大、种类很多、边界模糊的集合,特别是现今社会中,处于此种状态下的人群相当普遍。处在此种状态下的人,其生活质量和工作效率都会受到不同程度的影响,有的甚至是很痛苦的,医学应该关心这类人群,并采取适当的措施,进行调整和治疗。这就是所谓“治未病”的观点。因为处在这种状态下,如给以恰当控制和治疗(包括改变生活方式和行为在内),机体较容易逆转变好;否则当其转化为疾病状态时,机体就会难以恢复,治疗就会更加困难,费用亦随之剧增。
中医学对亚健康的认识比现代医学要早得多,至少在2500年前的黄帝《内经》中已明确地提出了“治未病”为先的原则,只是没有用“亚健康”一词而已。具体而言,中医用四诊八纲方法和理论来描述亚健康状态的偏离度,其中八纲是辨证施治的核心,而构成八纲的表里、虚实、寒热、阴阳又组成四对纲领,其中可用阴阳这对纲领去概括统领其他三对纲领。可以说,阴阳是中医辨证之灵魂,也是判断亚健康状态偏离度的总原则。在此基础上,又通过证候分类和病因分证,进入治疗的立法和方药选择,借此纠正亚健