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ICU住院患者误吸时的应急预案演练
新乡医学院第一附属医院I C U
FIRST AFFILIATTED HOS 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
ICU住院患者误吸时的应急预案演练
新乡医学院第一附属医院I C U
FIRST AFFILIATTED HOSPITAL OF XINXIANG MEDICAL UNIVERSITY
新乡医学院第一附属医院重症医学科护理应急预案演练记录
演练
时间
2014/8/21
演练
地点
重症医学科病区
演练
内容
住院患者发生误吸时的应急预案
参加
人员
重症医学科全体医护人员
演练
场景
7床脑出血病人因颅内压高，呕吐大量胃内容物，包括食物残渣。
演练
脚本
记录
，头偏向一侧。这时病人出现发绀，气急，血氧饱和度下降。“7床病人发生误吸，快来抢救病人。”护士a边喊边按压患者的腹部。护士b立即赶到，迅速拿起负压吸引器进行吸引。护士c立即通知值班医生，推抢救车至床旁，将遮帘拉上。
患者呼吸心跳停止，医生：“立即胸外心脏按压，肾上腺素1mg静脉注射。”护士a立即行胸外心脏按压，护士c复述后遵医嘱肾上腺素1mg静脉注射。医生给予紧急气管插管，护士b迅速准备呼吸机。
护士c负责规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察，监测神志，瞳孔及生命体征的变化。
护士b遵医嘱调节呼吸机方式及参数，气管插管术毕，接呼吸机辅助呼吸，并给予固定。
医生与护士a、b交替进行胸外心脏按压。
护士c遵医嘱肾上腺素1mg静脉注射。
5min后患者恢复窦性心律，停止胸外心脏按压，继续心电监护。
护士c遵医嘱20%甘露醇250ml静脉滴注，并应用冰帽保护脑细胞。
护士继续严密观察生命体征、神志、瞳孔变化，及时报告医师采取措施。
患者生命体征逐渐平稳，病情好转，护理人员给患者整理床单位，做好病人的基础护理，安慰患者家属。
护士a于抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。
依据患者发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
演练效果评价
人员到位情况
□迅速准确 □基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职
情况
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟练