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糖尿病常用实验室检查指标.ppt

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糖尿病常用实验室检查指标.ppt

文档介绍

文档介绍:关于糖尿病常用实验室检查指标
第一张,共三十九张,创建于2022年,星期日
糖尿病常用实验室检查指标
血糖测定:血浆、毛细血管血葡萄糖
血浆胰岛素和C肽水平测定
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGT0
15
30
45
60
90
120
150
180 min
100
150
200
250
口服100g葡萄糖
时间
T2DM肥胖者
正常人
T1DM
血浆胰岛素浓度︵μu / ml︶
第十二张,共三十九张,创建于2022年,星期日
正常人及T2DM病人OGTT时胰岛素分泌 及血糖比较
Pratley RE et al. Diabetologia 44:929-945; 2001
0
120
240
360
–60
0
60
120
180
240
300
血浆胰岛素
–60
0
60
120
180
240
300
糖摄入后时间(分钟)
5
10
15
20
血浆血糖
糖摄入后时间(分钟)
2型糖尿病
正常人
第十三张,共三十九张,创建于2022年,星期日
胰岛素峰值与基础值的比值
正常人在糖负荷后,胰岛素水平可比基础值升高6倍,甚至升高8倍。
如果受测试者在糖负荷后,胰岛素水平仅仅升高5倍或者升高不足5倍,可能已有胰岛β细胞功能损害。
F 60’ 120’ 180’
血糖(mmol/L)
胰岛素(uIU/mL)
举例(T2DM):
第十四张,共三十九张,创建于2022年,星期日
四、静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)
可消除消化道因素的影响
静脉注射50%葡萄糖液,,2~3min注完。
以开始注射至注完之间的任何时间为零点,于0、1、3、5、8、10、20、30、40、60、90、120分钟测血糖、胰岛素和/或C肽。
(第3版).
第十五张,共三十九张,创建于2022年,星期日
IVGTT:第一时相胰岛素分泌(AIR)
静脉2葡萄糖负荷后10min内胰岛素分泌量
检测指标:
0~10min内胰岛素比基础水平增长的相对面积
达到胰岛素早期最大值的时间
早期胰岛素反应某一时间的绝对值
峰值:
正常人:250~300 mU/L
IGT:约200 mU/L
DM:常低于50 mU/L
第十六张,共三十九张,创建于2022年,星期日
Ward