文档介绍：医疗安全自查报告
医疗平安自查报告1
为切实抓好平安生产隐患排查整治工作，为全面实行卫生系统平安生产的重要精神，确保平安生产各项工作任务落实，依据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位平安生产进行督察的通知》的要求，我院平安生产委员会仔实行切实有效措施，严防重大事故的发生。依据上级文件的精神要求，切实做好2022年年间的平安生产工作，我院在此期间开展了一次平安生产隐患排查检查，现将排查状况报告如下：
一、 成立平安生产隐患排查领导小组，完善平安管理制度
为建立健全日常防范和突击检查组合结合的平安管理制度，我院成立了以院长为组长各科室主任为成员的平安生产隐患排查领导小组。逐项探讨探讨涉及平安的各项工作，建立严格的平安防范、突发事务应急处理工作预案等一系列规章制度;并按工作要求明确分工，责任到人。平安生产检查小组负总责，逐级明确分工，明确责任，层层落实责任制。对由于未落实工作而造成重大损失、医疗事故、治安和火灾事故等，导致人民财产损失及人民群众伤亡的科室及其责任人，要依法依纪追究其责任。
二、 加强医疗保障和医疗救治工作
加强临床一线人员的执勤力气，保证医疗设施和设备处于正常工作状态，做好药品、防护用品、消毒用品等相关物品的储备，确保满意群众的医疗须要和医疗救治须要;根据有关规定，做好
法定传染病及其他突发公共卫生事务的报告，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事务救治工作。
三、 加强防火、防盗等公共平安工作
在平安生产隐患解除领导小组的领导下，我院开展了一次全面深化彻底的排查。彻底检查各个生产部门的平安工作状况。消防平安检查的重点包括：门诊、病房等重点场所预防措施、灭火器材和消防平安标记完好状况，确保紧急疏散通道通畅;压力容器、水电设备、设施平安保养、放射源管理、消毒、隔离等重要环节的平安措施及管理万无一失，且是解除各种平安隐患。严格本院车辆管理，严禁酒后、疲惫开车，杜绝交通事故发生。
四、 完善值班制度，确保通讯畅通
落实领导带班制度，落实24小时值班制度，落实交接班制度，保持通讯24小时畅通。
医疗平安自查报告3
为了加强医疗平安管理，防范各类事故的发生，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深化开展 “三好一满足”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求，我院开展了医疗质量平安自查自纠活动，现将自查状况汇报如下：
一、 规范执业，规范行医，强化管理。
严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院的医疗机构执业许可证均在有效期内，医院根据《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学****了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学****我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，通过开展专题讲座和学****小组集中学****医务人员自学等形式，使医务人员了解驾驭了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我爱护意识，增加依法执业的自觉性。
二、严抓医疗质量，确保医疗平安。
加强了平安生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守《江西省基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理运用管理；强化了医院感染管理；加强急救工作，配强急救技术力气，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治实力和水平；进
一步规范了医院临床输血管理。各科严格根据专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗平安。严格执行三级医生查房制度，并须要在病情记录上进行具体的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗安排记录等。严格落实执业医师管理制度；严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必需做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。
三、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解。
仔细落实知情同意书的签署，入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通，落实医疗行为的刚好到位，各种检查刚好进行，患者病情的改变是否得到刚好处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。
四、建立了医疗平安事务报告制度和应急处置预案，为进一步加强监测管理工作，深化思想，提高相识。结合本单位实际，建立和完善相应的管理组织和制度，落实配备专（兼）职人员，并担当管理工作职责，加强领导，实行。 经过此次医疗平安状况自查，我院能严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务看法、增加了服务技能。依据存在的问题和整改措施仔细完善医疗