文档介绍:二级妇幼保健院保证妇幼保健院正确的进展方向评审标准实施细则
一、坚持妇幼卫生工作方针,保证正确的进展方向
评审标准 评审要点
坚持 “以保健为中心、以保障生殖健康为目的,保健和临床相结合,面对群体、面对基层群供应主动服务。二、建设规模、功能和任务符合区域卫生规划
评审标准 评审要点
功能任务和定位明确,保持适度规模。
设置符合区域卫生规 划,功能任务和定位明
【 C】
妇幼保健院设置符合卫生计生行政部门规定的二级妇幼保健院基本标准, 准二级资格至少正式执业三年以上。
获得批
确,规模适度。
实有床位不少于 100 张(市级妇幼保健院
≥ 200 张)。
符合省级或市级卫生计生行政部门规定的其他要求。
【 B】符合 “C”,并平均住院日 ≤6 天。
依据功能任务, 确定本院进展目标和中长期进展规划。 有科学的总体进展建设规划并经相关部门批准。
依据本院的功能任务, 明确本院的宗旨、愿景与目标。
【 C】
依据本院的功能任务,明确本院的宗旨、愿景与目标。
本院宗旨、愿景与目标及功能任务由各部门和职工共同争辩制订并经职代会通过。
应用多种途径有效地训练全体员工知晓本院的宗旨、 愿景与目标及功能任务, 并向服务对象、社会宣扬。
【 B】符合 “C”,并
员工知晓本院宗旨、愿景与目标的内涵,知晓率≥80% 。
【 A】符合 “B”,并
员工知晓本院宗旨、愿景与目标的内涵,知晓率≥90% 。
【 C】
制订中长期进展规划以
依据本院的愿景与目标以及功能任务,制订中长期进展规划以及年度方案。
及年度方案。
规划应涵盖辖区妇幼卫生工作内容, 全都。
与本院规模、 经营方针及策略与功能任务相
总体进展建设规划经
3. 规划内容包括目标、 实施方法、 实施步骤、 工作分工、 经费预算以及年度支配等。
【 B】符合 “C”,并
中长期规划以及年度方案由各部门共同参与,经过集体争辩,并征求职工意见, 经过职工代表大会争辩通过。
科室员工对本科室方案的主要目标知晓率 ≥ 80% 。
【 A】符合 “B”,并
各部门管理人员、各科室负责人对本院的规划目标以及本部门、本科室的方案任务知晓率 ≥90% 。
【 C】
有本院总体进展建设规划并经相关部门批准。
相关部门批准。
按国家法律、 法规及相关规章组织实施基本建设项目、
【 B】符合 “C”,并
总体进展建设规划与本院进展规划相符。
各建设项目档案完整。
【 A】符合 “B”,并
在建项目及大型修理项目。
加强基本建设全程监督管理,重大项目实行第三方审计,接受有关部门监督,未发觉被查实的违规、违纪、违法案件。
【 C】
建筑符合国家建设标准和 1. 建筑符合国家建设标准和消防规范。
消防规范,满足规模适宜、 2. 建筑满足医院感染管理和医疗保健服务流程的需要,符合卫生学要求。
功能完善、布局合理、流 【 B】符合 “C”,并
程科学、环保节能、平安 全部建筑均符合消防平安要求,通过环境评估。
运行的要求。 【 A】符合 “B”,并
新建、