文档介绍：关于老年人睡眠障碍的护理
第一张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
思考问题：
4
睡眠障碍的常见类型有哪些？
1
2
3
日志
第十二张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
多导睡眠描记评估
是诊断睡眠障碍最重要的检查。通过夜间连续的呼吸、动脉血氧饱和度、脑电图、心电图、心率等指标的监测，可以了解患者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度，是国际公认的诊断睡眠障碍综合征的金标准。
第十三张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
多导睡眠监测注意事项：
患者需在晚7：00之前进入睡眠监测室适应环境，监测人员问完病史后进行一夜监测至次日晨7：00离开。
监测当日禁服安眠药，禁止饮酒，喝咖啡、可乐、茶等兴奋性饮料
监测当日白天尽量少睡 ，以保证夜间睡眠质量。
夜间需要起夜者，尽可能减少入睡前的饮水量。
监测前洗澡、洗头、更衣，男子必须剃净胡须，不要使用化妆品。
最好自带一套宽松的睡衣、睡裤，睡衣必须是可以从前面解开的样式，以便安放电极。
患者可根据自己入睡情况，自带报刊、书籍、收音机等。
除有严重并发症或自理不便者外，一般无需陪床。
监测前避免剧烈运动，并保持精神情绪稳定，以免影响睡眠。
监测前避免上呼吸道感染。
第十四张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
匹兹堡睡眠指数
匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）是美国匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等人于1989年编制的。该量表适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者评价睡眠质量，同时也适用于一般人睡眠量表
主要内容：
由9道题组成，前4题为填空题，后5题为选择题，其中第5题包含10道小题。
第十五张，共三十七张，创建于2022年，星期日
第十六张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
老年人睡眠障碍的治疗
综合治疗
1病因治疗
是睡眠障碍的最基本的方法
2睡眠卫生的促进
通过对机体所处外环境和内环境的改变而改善睡眠
3心理干预
开展睡眠知识宣传，提高自我保健意识，树立患者信心，减少恐惧，重建患者对睡眠状况的期望值
4 药物治疗
应采取综合的治疗措施，包括睡眠卫生教育，调整睡眠节律，积极治疗躯体疾病，认识行为治疗以及药物治疗等。
苯二氮卓类、唑吡坦类…应注意药物对睡眠的影响，适当调整
第十七张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
心理干预：认知误区
主要目标是改变患者对睡眠的不合理信念和态度
对睡眠需要的期盼过高（如每晚需睡8小时）：实际上，正常的睡眠结构包括核心睡眠和选择性睡眠两部分；核心睡眠是恢复体力、精力的关键。另外，由于失眠患者处于“高警觉”状态，常常伴有睡眠感丧失及假性失眠
误解或扩大了失眠的后果（如认为整天无精打采是由于没睡好）：其实失眠的后果与其说是睡眠不足造成的，不如说是失眠所引发的抑郁、焦虑情绪造成的
第十八张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
心理干预
对如何提高睡眠质量的方法认识错误：如多在床上躺些时间，早上床、晚起床：这种应对策略对睡眠危害极大！很多患者吃完晚饭后就早早上床，翻来覆去等待睡眠的到来，当困意迟迟无法降临时，开始变得抑郁、焦虑、沮丧，反而更加强化了“高警觉”状态，形成恶性循环
第十九张，共三十七张，创建于2022年，星期日
Company Logo
睡眠限制疗法
充分利用在床时间，提高睡眠质量。
具体做法：
先做一周的睡眠日记，包括几点上床、几点睡着、几点醒
根据日记计算出该周平均睡眠时间和睡眠效率
，入睡时间为5小时，则睡眠时间为5小时，睡眠效率为67%
以患者上周入睡时间作为本周卧床时间，但要固定起床时间，且卧床时间不能低于5小时。
如果本周平均睡眠效率达85%~90%以上，则下周可提早15～30分钟上床；如果睡眠效率在85%～90%之间，则下周维持原卧床时间；如睡眠效率低于80%，则下周上床时间要推迟15～30分钟。
以上程序反复