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胃溃疡胃癌的影像学表现.ppt

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胃溃疡胃癌的影像学表现.ppt

上传人:卓小妹 2022/7/15 文件大小:3.01 MB

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胃溃疡胃癌的影像学表现.ppt

文档介绍

文档介绍:关于胃溃疡胃癌的影像学表现
第一张,共六十九张,创建于2022年,星期日
(一)胃十二指肠溃疡(gastric ulcer,duodenal ulcer)
好发于20~50岁,有25%的人曾患胃或十二指肠溃疡
指压迹征(↑),粘膜皱襞杵状增粗(↑)、中断,龛影周围尖角征
第二十九张,共六十九张,创建于2022年,星期日
2. 十二指肠溃疡
直接征象------龛影,4mm~12mm大小,多为正位
像,粘膜纠集
恒久的球部变形(瘢痕、痉挛所致),也能作出诊断
间接征象:①激惹征
②幽门痉挛
③分泌增加
④张力增高或降低
⑤固定压痛
山字形、三叶形、葫芦形
第三十张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影(↑),球部变形
第三十一张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影(↑),
球部变形(↑)
第三十二张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
球部见一龛影(↑),球部变形
第三十三张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
第三十四张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
球部见一小龛影,球部变形,粘膜皱襞纠集
第三十五张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
第三十六张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡(龛影)
第三十七张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡(变形)
球部呈三叶形
第三十八张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡(变形)
第三十九张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
球部呈“山”字形变形
第四十张,共六十九张,创建于2022年,星期日
十二指肠球部溃疡
第四十一张,共六十九张,创建于2022年,星期日
(二) 胃癌
胃窦、小弯和贲门区常见
分型:蕈伞型、浸润型、溃疡型
影像学表现
1. X线造影表现
充盈缺损
胃腔狭窄,胃壁僵硬(革袋状胃)
龛影:形态不规则,在胃轮廓内,半月综合征
粘膜皱襞破坏、中断,异常增大
瘤区蠕动消失
第四十二张,共六十九张,创建于2022年,星期日
*半月综合征:
①胃轮廓之内
②不规则半月形
③外缘平直,龛影周围环堤征、指压迹征、尖角征
龛影(*):巨大,位于胃轮廓内
指压迹征(↑)
尖角征(↑)
环堤征:围绕龛影周围的充盈缺损
*
第四十三张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌
见不规则充盈缺损(*),胃腔狭窄,粘膜皱襞破坏、中断、消失(↑)
*
第四十四张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(增生型)
见边缘不规整的充盈缺损(*),胃腔狭窄,粘膜皱襞破坏、消失
*
第四十五张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃底癌(增生型)
胃底部见边缘不规整的充盈缺损,胃腔狭窄,粘膜皱襞破坏、消失
第四十六张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(增生型)
第四十七张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(浸润型)
胃窦部见边缘不规整的充盈缺损(*),胃腔向心性狭窄
*
*
第四十八张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(浸润型)
胃窦部胃壁边缘不规整,僵硬,形态保持不变,胃腔向心性狭窄
第四十九张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(浸润型)
胃窦部胃壁边缘不规整,僵硬,胃腔向心性狭窄
第五十张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(溃疡型)---半月综合征
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛影(*),位于胃轮廓内,并见指压迹征、尖角征、环堤征
*
第五十一张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(溃疡型)
钡餐造影于胃窦部见一巨大龛影(*),位于胃轮廓内,并见指压迹征、尖角征、环堤征
*
第五十二张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(溃疡型)
第五十三张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌(溃疡型)
第五十四张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌---半月综合征
第五十五张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌---半月综合征
第五十六张,共六十九张,创建于2022年,星期日
胃癌---半月