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医疗废物培训
医疗废物管理培训内容
《医疗废物管理条例》已于２００３年６月４日公布施行。
一、《医疗废物管理条例》制定的目的：、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、粪、尿等排泄物。
（二）、医疗废物专用包装物、容器要求：
① “感染性废物”、“病理性废物”用黄色防渗漏、可封闭的塑料袋或容器装，并注明。
② 损伤性废物注明“损伤性废物”，用黄色不易刺破，防渗漏、可封闭的容器（锐器盒）
③ 药物性废物注明“药物性废物”，褐色塑料袋或容器
④ 化学性废物注明“化学性废物”，用黄色容器
（三）、清洁工、护工人员的自身防护措施和损伤后处理方法。
职业暴露的定义：职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。
医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
途经一：皮肤黏膜暴露
由于在工作中要面对各种不同的患者，医务人员接触各种病原体的概率远比普通人群高。医务人员的皮肤黏膜暴露于患者的血液或体液中，精液、***分秘物、滑液、脑脊液、胸膜液、心包液、腹膜液、羊水、处理牙齿过程中的唾液等均存在着医务人员被感染的危险。
高危感染性体液：血液 ，精液 ，胸水，腹水，脑脊液 ，羊水，组织，***分泌物，脓液。
低危感染性体液：唾液、痰液、泪液、汗液、尿、粪便
途经二：锐器伤
文献报道，因职业感染途径中针刺损伤占80%，现已证实，有20种病原体可经针刺伤传播，其中一旦经针刺伤即可发生感染的有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒。在美国，大约有440万名医务人员，其每年平均发生针刺和其他锐利器械损伤事件约80万人次，其中约1．6万人次感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒。
途经三：手
北京某大医院的感染控制专业人员，按医疗护理操作规程计算过，作治疗的护士一天应洗15至20次手。管床的医生一天应洗10至15次手。医生、护士和其它医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000个，如：把病人从床上扶起来，测量血压或脉搏，接触病人的手，给病人翻身，接触病人的衣服或床单，接触床头柜、床垫、输液。
途径四：空气传播
国内外调查表明，空气是病原体传播的重要途径之一，尤其是在医院，空气中的病原体来源于患者呼吸道分泌物、伤口脓液、排泄物、皮肤屑等，干燥后形成菌尘，通过讲话、咳嗽、喷嚏、清扫整理病房、人员走动、物品传递、空气流动等扬起而污染空气。一些医疗器械如呼吸机、雾化器、吸引器等在操作过程中也会把病原体播散到空气中。
感染性职业暴露后的处理
发生感染性职业暴露，主要指锐器伤、皮肤粘膜暴露后，处理程序包括：
职业暴露现场处理流程图
1、职业暴露部位----皮肤刺伤----健侧手立即从近心端向远心端挤压受
伤部位，使部分血液排出--- 75%酒精、%-%过氧乙
酸涂抹消毒。
2、职业暴露部位----粘膜损伤----先用肥皂再用生理盐水或清水冲洗-- %碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、职业暴露部位---溅入口腔眼睛----用清水、生理盐