文档介绍:不完全性肠梗阻26例保守治疗及护理体会
【摘要】目的讨论不完全性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会。方法回忆分析26例不完全性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例。结果26例中有24例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便不完全性肠梗阻26例保守治疗及护理体会
【摘要】目的讨论不完全性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会。方法回忆分析26例不完全性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例。结果26例中有24例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈。结论中西医结合保守治疗不完全性肠梗阻有较好的临床疗效。
【关键词】不完全性肠梗阻;保守治疗;护理体会
肠梗阻主要是指由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变、肠麻木等多种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔发生障碍,患者以腹痛、腹胀、呕吐,肛门停顿排气、排便为主要病症。根据肠梗阻的程度,可分为完全性和不完全性肠梗阻[1]。过去对急性肠梗阻以手术治疗为主,通过临床观察手术并不能彻底解决某些粘连造成的梗阻,术后仍然可能再继发粘连及梗阻,甚至有时可导致更广泛的粘连。据报道,粘连性肠梗阻占整个肠梗阻的40%~60%,其中80%是由手术引起[2],加之患者屡次手术,会给患者带来极大的痛苦和经济上的损失。保守治疗不完全性肠梗阻有很大的优越性,现就本院收治的26例不完全性肠梗阻保守治疗及护理体会报告如下。
1临床资料
-2022年12月,对本院收治的26例不完全性肠梗阻患者做了保守治疗,其中男20例,女6例,∶1;年龄最大70岁,最小35岁;20例男性均有饮酒嗜好,女性患者有4例为入院前1日晚进食辛辣食物。
、腹痛,其中无排气排便20例,有少量排便、无排气1例,呕吐5例。
2治疗方法
26例患者均行禁食、胃肠减压,肥皂液灌肠,石蜡油和复方大承气汤交替鼻饲管灌注;静脉补液,维持水电解质平衡;有感染者施用抗菌药,同时口服西沙比利等。
3结果
,排气排便通畅,腹胀明显减轻或消失,高调肠鸣音消失,腹部平片显示气液平消失。
,转外科手术治疗外,24例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈。
4临床治疗及护理体会
,维持电解质平衡,详细记录24h出入量。待病情好转,梗阻缓解后12h方可进食。
、改善肠壁血循环、减少肠道对细菌***的吸收至关重要[3]。对不完全性肠梗阻患者应妥善固定胃管,防止脱出,经常挤压胃管以防堵塞,注意保持减压的通畅、有效;注意观察胃肠减压吸出物的颜色、量、性状,如发现血性液体应及时反映,严防肠绞窄的出现;观察引流液的性质以判断梗阻的部位、程度,并记录引流量作为补液的参考,使出入液量保持平衡。
,给予温开水漱口,保持口腔清洁。注意观察并记录呕吐出现的时间、次数、性质及量。
,注意配伍禁忌,注意用药后的副作用及疗效观察。
、腹