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护理临床实习报告
专业： *** 实习医院：******医院 班级：班
纵膈引闭式引流，续接负压吸引有效引液为血性。保留尿管接无菌尿袋。
（3）有效吸痰，吸痰过程中观察患者心律、心率、血压、血氧饱和度等参数的变化，观察痰液的量、性质和黏稠度，注意无菌操作。定时查动脉血气分析，：30遵医嘱拔除气管插管，给予面罩吸氧5L/分。
（4）使用气垫床，每两小时翻身一次，保持床单位的整洁，防止压疮的发生。
（5）每30min测一次血压、脉搏、呼吸直至平稳。严密观察患者尿量、引流液量和颜色的变化。
（6）观察手术切口有无出血、渗血或感染迹象，术后用弹力绷带包扎取血管肢体，抬高肢体15——
30度，间断被动或主动活动四肢，防止血栓形成，术后24小时松解弹力绷带。注意对比观察双下侧肢体皮肤颜色及温度等情况，协助患者摆放舒适体位减轻疼痛。
（7）观察深静脉置管处有无红肿、渗出并保持通畅。
（8）给予患者舒适的体位，为患者叩背、体疗、雾化吸入，鼓励患者积极咳出痰液，指导患者有效的呼吸技巧，定时检测查看动脉血气分析值的变化。
（9）满足机体的需要量， 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用。
（10）妥善固定好各导管，以免翻身或更换衣裤时滑脱。
（11）准确记录24h出入水量，维持患者出入量平衡。
五、护理评价
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病人基本完成角色改变，焦虑情绪减轻，睡眠质量尚可。对疾病有一定的了解，积极配合治疗。病人生命体征基本平稳，于2013年01月15日进行手术。
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病人神志清，生命体征平稳，体温呈上升趋势，四肢末梢暖。伤口无渗血。病人能自动改变体位，皮肤完整。各引流管固定妥当。病人血压和心率稳定，无脱水症状。出入水量基本平衡，无体液不足发生。病人置各类导管期间引流通畅。术后第3d起能下床活动，无取血管肢体肢端不适，病人体温逐步恢复正常。导尿管于术后第3d拔除，能自行排尿，尿色清。病人痰液较多，在医护人员帮助下能咳嗽、咳痰，呼吸型态正常。经上述护理措施后，切口疼痛减轻。术后第10d拆线，伤口愈合好。病人接受以上指导并能掌握。
六、通过护理此患者的收获和感悟
转眼间，九个月的实习已接近尾声。在*******医院对实习生施行一对一的带教模式下，从原本的迷茫与无知，到如今的满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
刚进入医院，总有一种不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，也对自己能否在这样的新环境中学习与工作没有概念。庆幸的是，我们的总带教老师为我们详细的介绍了医院的整体结构，介绍了各部门的工作性质，而且其他带教老师们也对我们进行了一对一的入院培训。带教老师们的丰富经验和热情关照，让我们较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这
也是我在实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
在医院实习期间，我们所做的一切