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过敏性休克的抢救流程.ppt

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过敏性休克的抢救流程.ppt

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过敏性休克的抢救流程.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于过敏性休克的抢救流程课件
第一张,共二十二张,创建于2022年,星期一
概念
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic
shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏
的机体后,通过免疫机制在短时间内关于过敏性休克的抢救流程课件
第一张,共二十二张,创建于2022年,星期一
概念
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic
shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏
的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的
一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性,抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
第二张,共二十二张,创建于2022年,星期一
特点
过敏性休克有两大特点:
一是有休克表现,即血压

(80/50mmHg)以下,
病人出现意识障碍,轻则
蒙眬,重则昏迷。二是在
休克出现之前或同时,常
有一些与过敏相关的症状。
第三张,共二十二张,创建于2022年,星期一
过敏源
1
昆虫刺伤及服用某些药品(特别是含青霉素
的药品),是最常引发过敏性休克的原因。
第四张,共二十二张,创建于2022年,星期一
2
某些食物(如:花生、贝类、蛋和牛奶)也
会引起过敏性反应。对某些特定物质敏感的人
,只要接触这些物质数分钟后,就会出现反应。
过敏源
第五张,共二十二张,创建于2022年,星期一





1
5
4
3
2
临床表现
第六张,共二十二张,创建于2022年,星期一
1、皮肤黏膜表现
往往是过敏性休克最早且最常出
现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继
而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性
水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音
哑、甚而影响呼吸。
临床表现
第七张,共二十二张,创建于2022年,星期一

是本病最多见的表现,也是最主
要的死因。由于气道水肿、分泌物
增加,加上喉和(或)支气管痉挛,
患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、
喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而
死亡。
临床表现
第八张,共二十二张,创建于2022年,星期一

病人先有心悸、出汗、面色苍白
、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀
、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测
不到血压,最终导致心跳停止。少数
原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌
梗死。
临床表现
第九张,共二十二张,创建于2022年,星期一

往往先出现恐惧感,烦躁不安和
头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,
可发生意识不清或完全丧失;还可以
发生抽搐、肢体强直等。
临床表现
第十张,共二十二张,创建于2022年,星期一

比较常见的有刺激性咳嗽,连续
打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,
最后可出现大小便失禁。
临床表现
第十一张,共二十二张,创建于2022年,星期一
过敏性休克的抢救流程
(一) 立即停药,就地抢救。病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
第十二张,共二十二张,创建于2022年,星期一
过敏性休克的抢救流程
(二) 给予抗过敏药物①%~,小儿酌减。症状如不缓解,可每20~,直至脱离危险。②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。③ 抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg或本海拉明40mg,肌内注射。
第十三张,共二十二张,创建于2022年,星期一
过敏性休克的抢救流程
(三) 抗休克治疗①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg。根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
第十四张,共二十二张,创建于2022年,星期一
过敏性休克的抢救流程
(四) 呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对

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