文档介绍：>>>>>>>>>>>>正文内容
原发性肺癌内科治疗临床路径（2012年版）
发布时间：2012年12月02日作者：点击数：125【字体：】
一、原发性肺癌内科治疗临床路径标准住院流程
（一）
1每三周*4
11）TC方案。
药物剂量mg/及途径
紫杉醇135-200mg静脉滴注
卡铂AUC5-6静脉滴注
时间(天)及周期
1每三周*4
1每三周*4
注：ECOGPS=2或高龄（>75岁）患者，可采用单药化疗，上述方
案中去除铂，剂量与使用方法同上。
小细胞肺癌。（1）EP方案。
药物
依靠泊甙
顺铂
剂量mg/及途径100mg静脉滴注75-100mg静脉滴注
时间(天)及周期
1,2,3每三周*（4-6）
1每三周*（4-6）
（2）EC方案。
药物
依靠泊甙
卡铂
剂量mg/及途径
100mg静脉滴注
AUC5-6静脉滴注
时间(天)及周期
1,2,3每三周*（4-6）
1每三周*（4-6）
3）CAV方案。
药物
剂量mg/及途径
时间(天)及周期
环磷酰***
600mg静脉滴注
1,8
每三周*（4-6）
长春新碱
静脉滴注
1,8
每三周*（4-6）
多柔比星（表
1每三周*（4-6）
40mg（60mg）静脉滴注
柔比星）
（七）化疗后必须复查的检查项目。
化疗期间定期复查血惯例，建议每周复查1次。根据详细化疗方案及血像变化，复查时间间隔可酌情增减。
每周评估血生化、肝肾功能。
（八）化疗中及化疗后治疗。
化疗期间脏器功能损害的相应防治：止吐、保肝、水化、碱
化、抑酸剂等。
（九）出院标准。
病人一般情况优秀，体温正常。
没有需要住院办理的严重毒副反响或并发症。（十）变异及原因剖析。
治疗前、中、后有感染、贫血、出血及其他归并症者，需进行有关的诊断和治疗，可能延伸住院时间并致费用增加。
化疗后出现骨髓抑制，需要对症办理，致使治疗时间延伸、费用增加。
根据腺癌患者EGFR突变情况，可采用相应靶向治疗药物治疗，如厄洛替尼、吉非替尼等。
岁以上的肺癌患者根据个体化情况详细实施。
高级职称医师认可的变异原因剖析。
其他患者方面的原因等。
（十一）参照费用标准。
3000-20000元/周期，针对不同的化疗方案。
二、原发性肺癌内科治疗临床路径表单
合用对象：第一诊断为原发性肺癌（ICD-10：C34/）
患者姓名：性别：年纪：门诊号：住院号：
住院日期：年代日出院日期：年代日标准住院日：≤15天
日
期
住院第
1天
住院第
2-4
天
住院第3-8天（化疗日）
住院第9-15院日）