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中西医结合护理对肾结石患者术后影响
【关键词】中西医结合;护理;肾结石;经皮肾镜取石术;术后恢复;并发症
肾结石是由一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的特殊聚积所致,为泌尿。术后常规禁食,待无明显不适后进流食,再慢慢过渡到正常饮食。同时结合中医辨证思想,赐予针对性饮食学问宣教,瘀血阻滞者予以活血通络、理气解郁的饮食,如小米粥、花生等;膀胱湿热者予以祛湿利尿的饮食,如赤小豆粥、冬瓜汤等;肾气亏虚兼气滞者予以补脾益肾、生化气血的饮食,如黄芪瘦肉汤、陈皮红枣粥等。此外可予以穴位贴敷,促进胃肠道运化。②苦痛护理。术后切口苦痛对患者术后康复有直接影响。可接受穴位按摩(束骨、承山、公孙、次髎)、压豆止痛、耳穴贴敷等方法,达到减轻苦痛的目的。③并发症的预防和护理。术后关心或指导患者及家属进行双下肢按摩,并对穴位(三阴交、承山)进行中频脉冲治疗,预防下肢静脉血栓形成;用吴茱萸、粗盐制作成药袋置于脐部,以脐部为中心,顺时针旋转,改善术后腹胀;若切口消逝红、肿等现象,依据医嘱赐予抗感染治疗,取黄连、黄柏、冰片、黄芩等研磨成粉末,加溶剂调匀后敷于切口处;术后发热时,接受物理降温与穴位贴敷(合谷、曲池、大椎)以达到泄热的目的。
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3疗效观看
①记录两组患者术后恢复状况和并发症发生率。②记录两组患者肛门排气时间、首次排便时间、进食时间、离床活动时间和住院时间,评价术后恢复状况。③观看患者是否有恶心呕吐、切口苦痛、感染及发热等并发症。④接受本院自制的满意度调查问卷评估两组患者的满意度,问卷内容包含服务态度、心理指导、护理措施、健康宣教4部分,每部分均为50分,分数越高表示满意度越高。
’SNATUROPATHY,,。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,接受t检验;计数资料用百分率或例表示,接受χ2检验。。
(1)术后恢复状况。观看组患者的术后恢复状况优于对比组,差异均有统计学意义()。(2)并发症发生比较。观看组患者的并发症发生率低于对比组()。(3)满意度比较观看组患者的满意度高于对比组,差异有统计学意义()。(3)满意度比较。观看组患者的满意度高于对比组,差异有统计学意义()。
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4争辩
近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的转变,我国肾结石的发病率也不断上升。相关数据显示,我国已成为世界上肾结石发病率较高的国家之一,南方部分地区发病率甚至超过11%[5-6]。肾结石主要表现为腰腹部绞痛、血尿等,进展到确定阶段,结石压迫使肾脏实质受到挤压,引起肾组织萎缩,严峻影响肾功能,甚至会危及生命[7-8]。近年来,随着腔镜手术的快速进展,使其优越性日益突出,如损伤小、苦痛轻、取石效果好等,经皮肾镜取石术已成为治疗肾结石的重要手段之一。然而术后发生并发症,如感染、腹胀、发热等,会直接影响患者的生活质量,导致预后较差[9-10]。因此,赐予经皮肾镜取石术患者必要的护理干预,对其康复极为重要。中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作模式,具有悠