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临床中医学生素质培养的思考
摘要:培育优秀的中医同学是中医传承的重要环节。文章主要从医德与技能两个维度探讨了临床中医同学素养培育的路径。
关键词:临床中医;素养培育;医德
医乃“仁术”。中医自古以来强调医生必需对人还是对患者的心理影响都是不行忽视的。在临床工作中,我们要给中医同学树立榜样,做到举止端庄、谨言慎行,望闻问切无一不细致,临床处理问题要坚决,详细分析后才辨证处方用药,以求疗效精确。如此,不但能令人产生敬意,值得信任,树立中医同学对中医的信念,而且能够通过临床带教中的不断渗透,使中医同学自觉实践《大医精诚》的道德规范,形成良好的医德。
二、教学与实践两手抓
绝大多数医同学初上临床实习都有一种体会:在高校课堂饱读理论,却不知其中道理为何,从而在临床实习过程中难以将书本学问与临床实践联结起来,由此极易产生“书本学问无用”或是“课堂教学与临床实践完全脱节,书本学问学不学都无所谓”的错误认知。五年本科毕业后真正参加临床工作,原来满怀幻想希望大干一场,却发觉在临床工作中使不上劲,所学的学问难以与临床实践对接,而产生一种“本领慌”[3]。以上种种,究其根源,都是在于没把学问和理论有效地转化为本领。如何教会中医同学将学问转变为本领呢,笔者认为必需从教学与实践两手抓,才能真正培育出既有学问又有本领的中医同学。
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(一)将临床实践融入教学内容,优化临床教学
医学教育中,老师的根本任务在于教会同学如何做一名医生。在课堂教学中,尤其是与临床实践关系亲热的课程,如“中医内科学”、“诊断学”等,我们在传授学问时,通过讲解学问点,将学问点与临床实践相结合,集中思维,如此,既可以在课堂教学中诱导中医同学形成良好的中医思维,关怀同学在临床上解决实际问题,还可以关怀中医同学尽快进入中医的大门,大大提高学习的爱好。例如在对“黄疸”这一章节的讲解过程中,对于黄疸,除了病毒性肝炎外,还有可能是溶血、胆道结石、肿瘤等疾病,如此,我们应当指导同学在临床上如何区分、鉴别,应当做哪些检查,应当做哪些处理等等。再如,对于中医阳黄、阴黄的推断,我们在授课时可以结合临床中实际案例的图片等让同学充分熟识黄疸的鉴别诊断,如此,就能在教学的过程中将学问与本领同时传授给同学,使同学以后在临床中能够活用书本的学问,能够将学到的学问转化为解决实际问题的本领。
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(二)留意讲课的艺术性
作为老师,最忌是成为会说话的书本。在课堂教学过程中,老师必需明确授课的内容和目的,然后要认真备课,同时,要留意讲课的艺术,让同学在课堂中真正学到学问、学到本领,才能做到教学相长。首先,我们要认真预备课件,明确课堂内容的重点与难点,把握住关键的学问点进行讲解。其次,我们要在讲课前认真梳理,把学问点之间的联系梳理清楚,在讲课的过程中思路清晰、层次分明地向中医同学讲解,才能把道理讲解清楚。第三,应留意授课的表达艺术,要留意不能读课本,而是要结合临床的实践、生活的实际讲解学问点,要留意与同学之间的沟通,如此,讲课才能生动,有互动才能与同学产生共鸣,激发同学的学住学问,将来在临床实践过程也会自然而然地想起课堂的内容,自觉将学到的学问运用到临床实践中,才能提高课堂授课的成效。
(三)强化临床带教实