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临床医学本科生实习问题研究
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1前言
医学是实践性极强的一门学科，合格医生的培育离不开严格的实践训练。在临床医学本科生培育过程中，实习是最终一个环节，也是医同学培育的关键环节，是使医同学能将所学的医1
临床医学本科生实习问题研究
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1前言
医学是实践性极强的一门学科，合格医生的培育离不开严格的实践训练。在临床医学本科生培育过程中，实习是最终一个环节，也是医同学培育的关键环节，是使医同学能将所学的医学理论学问与实践结合及培育医同学临床思维的过程。它直接关系到临床医学本科生的培育质量，关系到将来的医学人才队伍的素养，进而影响将来医疗服务的质量和我国医学事业的可持续进展。因此，加强临床医学本科生实习督导具有重要的现实意义。总体而言，教学医院对潍坊医学院实习工作重视程度均较高，对临床医同学实习制订了严格的管理规范。从人员配备上，医院科教科均配备了特地的老师负责实习同学的日常管理工作，医院均为同学配备了特地的自习室和上课教室，为同学学习供应了环境支持。同时，两所医院均有特地的模拟功能示教室，包括模拟手术室、模拟心肺复苏与气管插管功能室等，为同学开展模拟训练供应了保障。但在走访中发觉仍存在不足。医疗质量管理之父多那比第安提出医疗质量的三级结构，即结构质量、环节质量和终末质量。以此为理论依据，笔者梳理对潍坊医学院附属教学医院走访过程中发觉的医同学实习环节存在的问题，并提出相应的对策建议，以期为提高临床医学本科生实习质量供应参考。
2问题
结构质量中存在的问题结构质量对临床医同学实习质量起保障作用，通常包含人、财、物、规章制度等因素，是基础性要素。从人员来看，各家医院科教科虽然都配备了特地的人员负责实习同学的日常管理工作，但这些人员在工作中身兼双重角色，即医院科教科职工和实习同学管理人员，而其角色定位的主体仍是医院科教科职工，实习同学管理仅仅是其附加的任务，而医院科教科中每天有大量的事务性工作需处理，如此便形成两种角色间的冲突。因此，这部分人员难以有充分精力加强同学管理。同时，由于上述人员并未受过相关的教育，对实习同学的管理和教育缺乏相应的阅历。从师生比例来看，近年来随着招生规模的扩大，医同学的数量越来越多，致使师生比例越来越低，带教老师难以对实习同学进行针对性的教学和培训。从财力来看，虽然学校对科教科同学管理人员发放了确定的补助，但从实际效果来看，这些补助不足以发挥激励作用。从规章制度来看，虽然各个医院都针对医同学实习制订了相应的管理制度，从理论上看，这些制度都比较规范，但制度实施中缺乏有效的监督和约束机制，致使这些制度日渐丢失其应有的约束力。环节质量中存在的问题环节质量，即质量形成的流程，是准备质量好坏的关键环节。从带教老师来看，同样由于身兼临床医生和带教老师双重角色，工作任务重，压力大，医疗工作任务本身已比较繁重，加之当前医患关系紧急，每位临床医生在实际工作中几乎都处于身心俱疲的状态。与此同时，为了个人进展和晋升需要，医生还有较重的科研任务。临床工作繁忙已使其处于高负荷运转状态，在此形势下，对医同学的带教恐力不从心；加之部分老师责任心缺乏，使带教工作似乎流于形式，这对医同学培育特殊不利。从带教的内容来看，带教的老师仅仅留意医学专业学问的传授，而忽视了对医同学人文素养的培育。随着