文档介绍：支气管哮喘防治
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2021/7/15 星期四
哮喘是全球共同面对的问题与挑战
全球哮喘患者至少有3亿人
在我国约有3000万哮喘患者
我国哮喘患病人数呈上升趋势
支气管哮喘背景
。
呼吸消化科
4、哮喘的危害有多大
由于哮喘而死于维也纳
贝多芬
1770-1827
呼吸消化科
4、哮喘的危害有多大
邓丽君
1953~1995
因哮喘急性发作病逝泰国
呼吸消化科
5、得了哮喘怎么防治
1994年，世界卫生组织制定了哮喘管理和预防的全球策略，即全球哮喘防治创议— GINA，每两年修订一次。
2017年GINA最新版
呼吸消化科
5、得了哮喘怎么防治
防止接触过敏原和其他诱因
01
通过详细了解病情、皮肤试验、化验和激发试验，找过敏源，采取避、忌、替、移四字方针。
避：就是尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。
忌：就是忌用一切可疑的或已知的过敏物品。
替：就是用不过敏的食物或药物代替可疑或已知的致敏食物和药物。
移：就是使病人脱离可疑或已知过敏原的生活环境，移地而居。
呼吸消化科
5、得了哮喘怎么防治
02
规范化治疗及管理
1）在医生的正确指导与帮助下，经常合理使用缓解症状的药物和预防药物。
2）患者自我管理，记录哮喘日记。
呼吸消化科
5、得了哮喘怎么防治
02
规范化治疗及管理
控制性药物：
是指需要长期每天使用的药物。
代表药物：糖皮质激素吸入剂等。
如：布地奈德、二丙倍***米松...
缓解性药物：
是指按需使用的药物。
代表药物：速效ᵝ2受体激动剂等。
如：沙丁***醇、特布他林...
呼吸消化科
5、得了哮喘怎么防治
03
家庭照护
家庭生活
饮食注意
运动性哮喘
药物性哮喘
烟草的危害
心理护理
哮喘病人旅行注意事项
呼吸消化科
6、家庭生活注意什么
1）保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。
2）室内物品应简单、不铺地毯、不放花草；
3）避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。
4）湿式扫除，最好使用吸尘器。
呼吸消化科
6、家庭生活注意什么
不要饲养宠物
戒烟及避免被动吸烟
不要在室内放置香水或香烛
常换床单和枕头
不要铺地毯
呼吸消化科
7、螨虫的危害
蟎虫在哮喘和鼻炎发病中起了重要作用，蟎虫像针尖那么小，肉眼不易看到，它每天排泄3－5次粪便，螨的分泌物、排泄物和尸体碎解物，都可以成为过敏原，哮喘患者吸入后即可引起过敏，导致哮喘发作，那么怎样才能清除蟎虫呢？
呼吸消化科
7、怎样清除螨虫
1）室内不要使用地毯、绒制品；
2）将枕芯放在冰箱冷冻室内24小时，拿出在太阳下爆晒，蟎虫即可全部死亡；
3）将床单、被罩在70度热水中烫，蟎虫也可死掉；每月可进行一次；
呼吸消化科
8、饮食注意
1）不要吃辛辣刺激性食品，不饮具有刺激性的饮料。
2）虚寒病人不要吃猪肉、燥热病人不要吃狗肉；
3）哮喘病人的饮食要清淡、易于消化。
4）避免食用易引起过敏的食物如：牛奶、鱼、虾、蟹、鸡、鹅、猪头肉、毛笋等
5）少吃容易产生痰液的食物，如鸡蛋、肥肉等
6）忌油腻、不容易消化的食物
呼吸消化科
9、运动性哮喘
1）运动可以诱发哮喘，但是通过规范的治疗，特别是儿童完全可以参加各种体育运动，但是你的哮喘必须控制良好状态下进行，医生帮助制定病人能充分参加的活动方案。
2）强调父母应支持病儿保持适当的活动。
3）鼓励病人向他的老师、同学讲明运动性哮喘的情况，强调不应歧视并限制活动，但在运动前后可能需要吸入沙丁氨醇类药物。
呼吸消化科
10、药物性哮喘
1）误用心得安、心得宁可致病情发作、加重和死亡；
2）阿司匹林、安乃近、氨基比林、安痛定、索米痛、非那西汀、扑热息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬、甲灭酸、双***灭酸、炎痛喜康等，以及含此类成分的抗感冒药会导致哮喘加重；
3）传统抗哮喘药：异丙肾上腺素气雾剂、***、百喘朋等会使哮喘病人心跳加快和心律不齐。
呼吸消化科
11、哮喘的药物治疗
速效吸入型2受体激动剂
短效口服2受体激动剂
抗胆碱能药物
***黄嘌呤
全身性皮质激素
吸入型糖皮质激素
吸入长效2受体激动剂
口服长效2受体激动剂
抗白三烯药物
***黄嘌呤
色甘酸