文档介绍:褥疮的护理
(一) 护理目标
1、 预防褥疮的发生或恶化。
2、 促使褥疮伤口愈合。
(二) 护理措施
1、 预防褥疮
(1) 促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小 时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家褥疮的护理
(一) 护理目标
1、 预防褥疮的发生或恶化。
2、 促使褥疮伤口愈合。
(二) 护理措施
1、 预防褥疮
(1) 促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小 时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体 锻炼。
(2) 指导病人正确的翻身方法,勿拖动,以免摩擦使皮肤破损。
(3) 久卧或久坐时,应在骨突处置小垫,以防局部受压,可用纱布 垫架空脚跟。
(4) 天天用红花乙醇按摩骨突处,预防褥疮的发生。
(5) 保护皮肤清洁,天天用温水或诺瑞诗免冲洗洗沐浴露拭净皮肤, 对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂 擦。
(6) 必要时可用络理通褥疮褥疮康复垫。
(7) 给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食,不能进食者可用 鼻饲法或静脉外营养。
2、 促使褥疮愈合
(1)I期褥疮:用红花***按擦洗并摩局部皮肤,天天2次。应用 气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。
(2) II期褥疮;用碘伏擦破溃处,以收敛皮肤,促进局部皮肤愈合。 .
(3) m、w期褥疮:应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口,在伤 口处直接加压。 换药,同时,采用络理通康复垫垫于患者褥疮部位,并观察伤口愈合情 况.
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