文档介绍：银杏叶提取物治疗后循环TIA疗效观察
【摘要】观察银杏叶提取物对椎-基底动脉系统tia预防、治疗作用，39例病人随访6个月，疗效满意，观察病例未见不良反响。
【关键词】椎-基底动脉系统tia银杏叶提取物〔舒血宁注射液〕
椎银杏叶提取物治疗后循环TIA疗效观察
【摘要】观察银杏叶提取物对椎-基底动脉系统tia预防、治疗作用，39例病人随访6个月，疗效满意，观察病例未见不良反响。
【关键词】椎-基底动脉系统tia银杏叶提取物〔舒血宁注射液〕
椎基底动脉系统又称后循环，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血与脑干、小脑、丘脑、海马及枕叶等，部位重要，发生tia时病症表现多样，阻止进展为脑堵塞非常重要。我科于2022年6月-2021年11月应用银杏叶提取物治疗治疗后循环tia78例，随访6个月，疗效满意。现报告如下。
1资料与方法
，符合神经病学关于椎基底动脉系统tia及全国第四届脑血管病学术会议制定的tia诊断标准。随机分为两组，治疗组39例，男27例，女12例，年龄〔52-76〕岁，，有卒中病史者8例，2型糖尿病7例，冠心病9例。对照组39例，男22例，女17例：年龄〔49-76〕岁，；其中合并高血压者26例，有卒中病史者9例，2型糖尿病10例，冠心病7例。两组在年龄、性别、原发病方面差异无统计学意义。
、血脂、血糖，双侧颈部血管超声，治疗组采用银杏叶提取物20l，加生理盐水250l，静脉滴注每日一次，连用14天，所有病人均常规应用***吡格雷50g，每日一次，应用奥扎格雷钠80g，每日两次，根据病情适当给予对症治疗，控制血压、降血糖、治疗冠心病等，治疗前、治疗后14天观察变化。
〔pt〕、国际标准化比值〔inr〕、活化部分凝血酶时间〔aptt〕、纤维蛋白原〔fb〕、血小板〔plt〕，超声检查颈部血管斑块情况。
：治疗后7天内tia未发作；有效：7-10天内发作控制；无效：两周内仍有发作；恶化：6月内出现脑梗死〔后循环系统〕。
疗效观察〔见表1〕
表1两组临床数比拟
两组inr,pt,aptt,fb,plt治疗前后比拟经及治疗组与结照组各项指标比拟无统计学意义(p＞)。
颈部血管超声示多在颈总动脉膨大处存在混合型斑块[1]，单侧、双侧均看见到，-，软斑、硬斑或混合斑均有，治疗前后无明显变化。我们观察到发生脑堵塞的病人，以存在软斑的为多，半年后随访大多未能进展复查。
2讨论
tia的临床特征：可分为：①颈动脉系统tia，表现为短暂的言语，运动或感觉障碍等；②椎-基底动脉系统tia，表现为阵发性眩晕、恶心、呕吐，可伴有复视或视力障碍、共济失调等[2]。tia是缺血卒中最重要的独立危险因素，目前已不再强调持续时间问题，近期发作频繁的tia是脑梗死特级警报，不积极治疗的tia病人开展为脑梗死几率很高，紧急处理tia早期发作，对防止脑梗死有实际意义，tia病因还不非常清楚，目前认同的病因为微栓塞学说和脑血管痉挛学说[3]，这些微栓塞多