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儿童遗尿症的最佳治疗方法.docx

上传人:zhuwo11 2022/7/17 文件大小:10 KB

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文档介绍

文档介绍:儿童遗尿症的最佳治疗方法
一、行为疗法
减少膀胱容量法
遗尿的孩子应从下午4 点以后就不再吃流质饮食,少喝水。临睡 前尽可能排空膀胱内的尿液。
2、鼓励法
从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记 录(可使用日历)儿童遗尿症的最佳治疗方法
一、行为疗法
减少膀胱容量法
遗尿的孩子应从下午4 点以后就不再吃流质饮食,少喝水。临睡 前尽可能排空膀胱内的尿液。
2、鼓励法
从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记 录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记 录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍 晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上, 并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
3、声音叫醒法
从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至
1 小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀 胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立, 患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。
4、膀胱功能锻炼
告诉孩子白天要多吃流质的东西,多喝水,尽量延长两次排尿的 间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿 中间,中断排尿,数1 至 10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌 的控制能力。
二、药物治疗
其用法与用量如下:
,见效后持续服药3个月,然后 逐渐减量,然后逐渐减量,用同样的剂量每 2 天睡前服药一次,持 续一个半月。再以每3天服药一次,持续一个半月,以至停药,总 疗程6个月。如果患儿的遗尿现象一旦有所好转,千万不可中断训 练,否则已经建立起来的条件反射就会消失,以致前功尽弃。这也 提示,在遗尿症的整个治疗过程中,巩固治疗具有重要价值。
去氨加压素:是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,适用 于夜间多尿型。其用法与用量:〜。
***,其用法与用量:睡前口服25mg,可增加膀胱颈部和 后尿道的收缩力,同时有兴奋中枢作用,可用于混合型。
1、下元虚寒
证候:睡中遗尿,一夜可发生 1-2 次后更多,多在夜间一定的时 间,而且往往在梦中排尿,患儿面色白光白,恶寒肢冷,腰腿酸软, 小便清长而频数,舌质淡,脉沉迟无力。
治法:温肾固涩。
主方:桑螵蛸散和巩堤丸加减。
加减:小便清长,恶寒肢冷加附子 3g。
2、脾肺气虚
证候:遗尿,尿频而量不多,面色不华,形体消瘦,神倦乏力, 食少便溏,自汗或盗汗,舌淡,脉缓。
主方:补中益气汤合缩全丸加减。
加减:若患儿熟睡不易醒者,加石菖蒲10g,莲芯3go
3、肝经郁热
证候:遗尿,小便黄燥,性情急躁,兼见手足心灼热,唇