文档介绍：内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）-试卷 26
（总分：，做题时间：90 分钟）
一、 A3/A4 型题（总题数：3，分数：）
男性，70 岁，体型肥胖。右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，下结节、压痛（+），伴色素沉着
双下肢皮肤的点、片状淤斑，压之不褪色
解析：解析：Botlchard结节是近端指问关节背面内外侧骨样肿大结节。
结节红斑常见于
（分数： ）
位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
双下肢皮肤环形红斑
近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
双下肢的皮下结节、压痛（+）,伴色素沉着 丿
双下肢皮肤的点、片状淤斑，压之不褪色 解析：解析：结节红斑常见于双下肢的皮下结节、压痛（+）,伴色素沉着。
类风湿结节是
（分数： ）
位于关节隆突部及受压部位的皮下结节丿
双下肢皮肤环形红斑
近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
双下肢的皮下结节、压痛（+）,伴色素沉着
双下肢皮肤的点、片状淤斑,压之不褪色 解析：解析：类风湿结节是位于关节隆突部及受压部位的皮下结节。
骨关节炎患者的典型体征是
（分数： ）
关节红肿、活动受限
方形手畸形 V
梭形肿胀
跖趾关节红肿热痛
肌腱端炎 解析：解析：方形手畸形是骨关节炎患者的典型体征。
关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,目前多应用于哪个关节
（分数： ）
腕关节
掌指关节
膝关节 V
踝关节
骶髂关节 解析：解析：关节镜目前多应用于膝关节检查。
骨软化症的特点不包括
（分数：）
患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关 丿
主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
X 线检查有助于本病的诊断
以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
血清碱性磷酸酶可轻、中度升高 解析：解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括 维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出 现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。
下述对骨质疏松症的描述错误的是
（分数：）
骨质疏松症可分为原发性、继发性两类丿
雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一
多数患者为原发性骨质疏松症
女性绝经期后发病率升高
骨折是本病最为严重的后果 解析：解析：骨质疏松症是老年人常见的代谢性骨病。分为原发性、继发性及特发性三类，其中，原发性 占绝大多数。雌激素缺乏可导致骨吸收增强，引起骨丢失，因此绝经后患病率升高。本病最大的危害是骨 折的发生，常发生的部位有脊椎、髋部和前臂等，以髋部骨折后果最为严重，可导致各种并发症、致残或 死亡。
下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的 （分数：）
受累关节多为负重关节
男性发病多于女性丿
随年龄增加，本病的发病率逐渐升高
放射学检查有助于本病的诊断
患者可出现关节的晨僵表现 解析：
下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点
（分数：）
表现为关节疼痛、骨性膨大
慢性起病，进展缓慢
膝关节在活动时有骨擦感
休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻丿
晨僵可达20〜30分钟 解析