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第一章 多，质粘稠色黄，或有腥味，难咯，咯吐血
痰，胸胁胀满，咳时引痛，苔薄黄腻，质红，脉滑数
治法——清热肃肺，豁痰止咳
方药——清金化痰汤 本方清热化痰，用于咳嗽气急，痰黄稠厚，胸闷，身热
3．肝火犯肺证
症状分析——上气咳逆阵作，咳时面赤，口苦咽干，痰少质粘，或如絮条，咯之难出，胸胁
胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增加，舌红或舌边红，苔薄黄而少津，脉象弦数治法——清肝泻肺，化痰止咳
方药——加减泻白散合青黛散 前方顺气降火，清肺化痰，后方清肝泻火化痰。合之
使气火下降，肺气得以清肃，咳逆自平
4．肺阴亏耗证
症状分析——干咳、咳声短促，痰少粘白，或痰中带血，口干咽燥，或声音逐渐嘶哑，手足
心热，午后潮热，颧红，形瘦神疲，舌红，少苔，脉细数
治法——滋阴润肺，化痰止咳
方药——沙参麦冬汤加减 本方甘寒养阴，润肺生津。用于阴虚肺燥，干咳少痰
第三节 哮病
（一）发作期
1．冷哮证
症状分析——呼吸急促，喉中哮鸣如水鸡声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯痰量少，痰色白、
稀薄而有泡沫，或呈粘沫状，面色晦滞带青，形寒怕冷，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒
易发，苔白滑，脉弦紧或浮紧
治法——温肺散寒，化痰平喘
方药——射干麻黄汤 长于降逆平哮，治痰饮咳喘，“咳而上气，
喉中有水鸡声，表证不著者
或小青龙汤 解表散寒作用强，用于表寒里饮，寒象较重者
变证
气虚痰盛——发作频繁，喉中痰鸣如鼾，声低、气短不足以息，咯痰清稀，
面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉弱
温阳补虚，降气化痰
苏子降气汤
风哮——风寒袭肺，触发伏痰，诱发哮喘。呼吸急促，喉中哮鸣，咳嗽不已，
咯痰清稀，胸膈满闷，面色晦滞带青，或见头痛，畏寒，身热，苔 薄
白，脉浮紧治法-疏风散寒，宣肺平喘
方药-苏陈九宝汤
症状——喘而气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰粘浊稠厚，排吐不利，
或黄或白，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，苔黄腻，脉滑数或
弦滑，本证好发于夏季
治法——清热宣肺，化痰平喘
方药——（1）定喘汤 本方清肺泻热，化痰平喘。用于喘哮气逆，胸膈烦闷，咯痰黄稠
（2）越婢加半夏汤 宣肺泄热，用于肺热内郁，外有表证者：喘哮遇感而触
发，喘咳上气，目如脱状，寒热，脉浮大
3．寒包热哮
症状——喉中哮鸣有声，呼吸急促，喘咳气逆，发热、恶寒、无汗、头身痛、脉弦紧，烦躁、
口干欲饮、便干、舌苔白腻微黄，胸膈烦闷、咯痰不爽、痰粘色黄，或黄白相间
治法——解表散寒，清化痰热
方药——（1）小青龙加石膏汤：用于外感风寒，饮邪内郁化热，而以表寒为主，喘咳烦躁
（2） 厚朴麻黄汤：用于饮邪迫肺，夹有郁热，咳逆喘满，烦躁而表寒不著者
4．风痰哮证
症状——喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，咯痰粘腻难出，或为白色泡沫痰液，
喘急胸满，或胸部憋塞，但坐不得卧，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去，
发前自觉鼻、咽、眼、耳、发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，随之迅速发作，舌苔厚浊，脉滑实
治法——祛风涤痰，降气平喘
方药——三子养亲汤加味 本方涤痰利窍，降气平喘，用于痰壅气实咳逆
息涌，痰稠粘量多，胸闷，苔浊腻者
5．虚哮证
症状——喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪
甲青紫，舌质紫黯，咯痰无力，痰涎清稀或质粘起沫，面色苍白，形寒肢冷，口不渴，