护理一年级质控.docx

文档介绍：标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
护理一年级质控
病房管理质量考核表
考核科室： 考核时间： 考核人员：
项护理□ 阳性检查结果□ 饮食□ 手术名称□ 手术日期□ 引流□ 健康指导□
：病房□ 储物柜□ 走廊□ 地面□ 护办室□ 治疗室□ 处置室□ 换药室□
10分
1、，其他每空1分
护士操作
：佩戴口罩□ 操作规范□ 严格执行手卫生□
，无执行者签字 份，签字不易辨认 份，滴数不符合要求 份
，固定不牢固 人，标识不清楚 人
，其他每空1分
工作亮点
100
加分项
合计
被考核科室签字：
2
护理安全质量考核表
考核科室： 考核时间： 考核人员：
项目
考 核 内容
分值
检查及扣分方法
扣分
导管护理
导管固定规范□ 标识清晰□ 无扭曲□ 保持通畅□
患者或家属知晓注意事项□
10分
现场查看患者2人，每人次一项不符合要求扣1分。
压疮护理
有压疮危险度评估□
根据结果采取相应护理措施：有床头安全标识□ 病***肤清洁干燥□ 卧床病人体位安全舒适□ 按时翻身□ 严格交接班□
按规定上报护理部□
20分
出现压疮扣5分（难免压疮除外）；隐瞒不报扣5分；上报不及时扣2分；其他一项不符合要求扣1分。
病人安全
□ 有床头安全标识□ 根据结果采取相应护理措施□
（冰袋）有标识□ 知晓注意事项□
□
□
□ 登记规范□
：未佩戴腕带 人
20分
现场查看患者2人，每人次一项不符合要求扣1分。
药品物品管理
：药/物品固定放置□ 齐全□ 备用状态□ 无过期□ 使用登记规范□ 每日交接□ 护士长每周检查□
：效期齐全□标识清楚□ 无过期□ 口服药原装原盒□
：标识清楚□ 无过期□ 温度符合要求□ 清洁无霜□ 管理登记本填写规范□ 无非医疗用品□
：专柜存放□ 标识清楚□ 无过期□
：专柜加锁存放□ 班班交接□ 标识清楚□ 无过期□ 药品使用登记规范□
□ 皮试液现用现配标识清楚□
□ 标识清楚□
□ 平车轮椅处于完好状态□悬挂安全标识□
40分
一项不符合要求扣1分。
护理安全隐患
发现问题：至少发现1处护理安全隐患，最好附以图片。
10分
总计
100
2
护理文件书写质量考核表
考核科室： 考核时间： 考核人员：
项目
分值