文档介绍：中成药坤灵丸用于药物流产120例疗效观察
刘蓬 张海超 【摘要】目的观察坤灵丸对于药物流产效果及阴道出血时间的影响。方法240例早孕患者随机分为2组,每组120例,两组均服用米非司酮配伍米索前列醇。治疗组于排出孕囊后服用坤灵丸1中成药坤灵丸用于药物流产120例疗效观察
刘蓬 张海超 【摘要】目的观察坤灵丸对于药物流产效果及阴道出血时间的影响。方法240例早孕患者随机分为2组,每组120例,两组均服用米非司酮配伍米索前列醇。治疗组于排出孕囊后服用坤灵丸15丸,每日2次;对照组于孕囊排出后服用新生化颗粒12g,每日2次。疗程6天,观察比较2组的效果。%,%,差异具有显著性(P<);治疗组阴道出血时间(≤2周)%,%,差异具有显著性(P<)。结论中成药坤灵丸能减少药物流产后宫内组织残留,显著缩短阴道出血时间,具有进一步推广应用价值。
【关键词】坤灵丸,药物流产,新生化颗粒
目前终止早孕的常用药物方案为米非司酮配伍米索前列醇,其完全流产率可达到90-95%,但具有药流后阴道出血时间过长,出血量过多等不良反应。我们在临床中药物流产后应用坤灵丸,取得良好效果,现总结如下。
1资料与方法
,年龄18-40岁。240例患者随机分为2组,每组120例。2组患者年龄、孕产次及停经时间等方面差异,均无统计学意义(P>),具有可比性。
,尿HCG阳性,停经天数≤49天,B超确定孕期≤49天,且为宫内妊娠,胎囊≤2cm。
排除标准:患有肝肾等慢性病,合并子宫肌瘤、带节育器妊娠,此次妊娠前1个月服用过甾体避孕药者,半年内药物流产史者。
,米索前列醇每片200ug,均由北京紫竹药业有限公司生产;新生化颗粒每袋12g,由西安兆兴制药有限公司生产;坤灵丸每袋15丸,由广州白云山制药股份有限公司生产。两组患者均在第1、2天晨服米非司酮50mg,12小时后服用25mg,第3天晨服米索前列醇600ug(服药前后2小时均空腹)。孕囊排出后,患者留观6小时。治疗组患者在排出孕囊后服用坤灵丸15丸,每日2次;对照组服用新生化颗粒12g,每日2次。两组疗程均为6天。
①完全流产:用药l周内自行排出孕囊,或未见明显孕囊排出,但复查超声检查示无妊娠产物残留者。②不完全流产:用药后已排出孕囊,l周复查超声示妊娠产物残留,或在药流过程中因出血多或时间长而施行刮宫者。③流产失败:用药l周内未见孕囊排出,复查超声检查孕囊继续存在或增大者。
3讨论
药物流产为意外妊娠的补救措施,因安全、有效、方便而易被孕妇接受。临床上应用米非司酮与米索前列醇序贯应用,可协同孕囊排出而达流产目的,但也存在药流后部分患者阴道出血时间过长,血量偏多、不规则出血等弊病,造成继发盆腔感染和贫血的几率增加。
药物流产后阴道出血属于中医“产后恶露不绝”的范畴。此时患者气血已虚,无力排出宫内瘀血,血不循经而溢于脉外则出血;瘀血不去则新