文档介绍：丹红注射液联合口服降糖药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
钱邦林 糖尿病周围神经病变是常见的并发症,据统计,在我国的发病率为30%~65%,给社会和家庭带来了沉重的负担。目前对神经病变患者治疗无特效药物,大多采用对症处理。近年来采丹红注射液联合口服降糖药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
钱邦林 糖尿病周围神经病变是常见的并发症,据统计,在我国的发病率为30%~65%,给社会和家庭带来了沉重的负担。目前对神经病变患者治疗无特效药物,大多采用对症处理。近年来采用丹红注射液联合口服降糖药治疗糖尿病周围神经病变,取得良好的疗效。现报告如下[1]。
资料与方法
一般资料:2008年4月~2009年4月收治糖尿病周围神经病变患者68例,随机分为两组。对照组34例,男19例,女15例,,,。治疗组34例,男18例,女16例,,,。两组性别、年龄、糖尿病病程、神经病变病程比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
诊断标准:糖尿病诊断标准按照WHO于1999年公布的标准,糖尿病周围神经病变采用国内标准。肢体感觉麻木,有虫爬、发凉、有触电感;疼痛如刀割、针刺、灼烧;肌肉无力,深浅感觉减退,下肢反射明显减退或消失;肌电图显示运动神经传导速度、感觉神经传导速度慢。
排除标准:①糖尿病伴有其他类疾病如肿瘤、心肌梗死;②妊娠糖尿病,严重糖尿病并发症患者;③严重心肝肾功能患者;④有精神病史的患者;⑤治疗期间使用过其他药品的患者。
方法:两组组均给予常规治疗,饮食控制、皮下注射胰岛素、适当运动,将血糖控制在正常范围,~,~。对照组口服降糖药物毗达5mg,日2次,采用维生素B1注射,,1次/日,连续治疗4周。治疗组口服降糖药物毗达5mg,2次/日,丹红注射液20ml,加入到250ml生理盐水中静脉注射,1次/日,连续治疗4周。
观察指标:观察两组治疗前后症状、神经反射改善情况,采用丹麦产肌电仪检测两组运动神经传导和感觉神经传导速度。
疗效评定标准:①显效:临床症状完全消失或显著好转,深浅感觉及下肢反射恢复正常,肌电图显示的神经传导速度与治疗前相比提高5m/s以上或完全恢复正常[2]。②有效:临床症状改善,深浅感觉好转,肌电图显示神经传导速度与治疗前相比提高1~5m/s。③无效:临床症状无改善甚至恶化,深浅感觉无变化,肌电图显示神经传导速度无明显变化。
统计学方法:两组资料以X±S表示,采用t来检验,组间采用X2检验。,P<。
结果
两组治疗后临床疗效比较:%,%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<),且两组均未见不良反应。见表1。
两组治疗前后神经传导速度比较:治疗组疗效显著,治疗疗后神经传导速度明显提高,差异具有统计学意义(P<)。对照组疗效不显著,治疗后神经传导速度比治疗前略微改善,差异无统计学意义(P>)。见表2