文档介绍：乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症1129例临床疗效观察
朱碧荣 [摘要] 目的 观察乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效。 方法 全组病例分为两组,治疗组565例采用乳癖散结胶囊口服治疗,对照组564例采用乳癖散结胶囊联合三苯氧***口服治房疼痛和肿块消失,乳房质地均匀、松弛柔软,停药后3个月无复发;(2)显效:乳房疼痛明显减轻或消失,肿块明显缩小1/2以上,质地变软;(3)好转:乳房疼痛减轻,肿块缩小1/3;(4)无效:经治疗后乳房疼痛和肿块无变化。
统计方法
运用SPSS ,对计数资料采用χ2分析,以P < 。
2 结果
两组临床治疗结果比较
两组患者均完成上述规定的治疗过程,两组起效时间均在1周左右。%,%,两组间临床疗效差异无统计学意义(P > )。
不良反应
治疗组565例,表现为月经量稍增多(经期提前或延迟)58例。对照组564例,表现为月经失调(月经周期紊乱、月经量增多、闭经、淋漓不尽)76例,肝功能异常11例,血小板减少7例,头痛7例。%(58/565),%(101/564),两组对比差异有统计学意义(P < )。
随访结果
采取门诊随访,随访时间6个月~1年,治疗组随访441例,%(441/565),症状复发21例,%(21/441)。对照组随访436例,%(436/564),症状复发19例,%(19/436)。两组治疗后随访复发率差异无统计学意义(P > )。
3 讨论
乳腺增生症是妇女的一种非肿瘤慢性乳腺疾病,表现以乳房疼痛和乳房肿块为特征。近年来,随着社会生活环境的不断变化,发病率呈逐年上升趋势,年龄呈低龄化,发病率占全部乳腺疾病的75%[1]。文献报道其病因和发病规律尚不十分明确,一般认为该病与女性激素平衡失调导致乳腺增生和复旧过程紊乱有关[2],尤其是内分泌功能紊乱,体内雌激素水平相对或绝对增高,孕激素水平不足或乳腺组织对雌激素过度敏感所致[3]。近年常用雌激素受体拮抗剂三苯氧***治疗,并取得良好疗效[4-5],从病因上达到治疗目的,该药已被国内外公认为治疗乳腺增生症确切有效的药物[6]。但有关文献研究报告:单用三苯氧***治疗乳腺增生症总有效率为94%,且不良反应为44%[7],主要表现为月经周期紊乱,长期服用增加患子宫内膜癌的风险,且停药后易复发[8-9]等副作用,故限制了该药临床广泛用于乳腺增生症的长期常规应用。
中医学理论认为,乳腺增生症属乳癖范畴,其发病机制为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调所致。治疗以疏肝理气,活血化瘀,软坚散结,调节冲任进行辨证施治。现代医学药理学研究证实,疏肝理气药可促进雌激素在肝脏的代谢,活血化瘀药可改善机体血液循环,促进乳腺增生组织消散软化和纤维的吸收[10]。而乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的机制是以中医传统理论为基础,同时又与现代医学理论相结合,含夏枯草、当归、牡蛎等药物,诸药合用具有疏肝理气、行气活血、软坚散结之功效[11