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压疮PPT.ppt

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压疮PPT.ppt

文档介绍

文档介绍:关于压疮PPT
第1页,讲稿共73张,创作于星期日
一、了解压疮发生的危险因素
二、掌握压疮的评估及预防措施
三、减少老年人压疮的发生
四、提高老年人本人及其照顾者、家属、护理人员压疮预防技能。
目标
第2页,讲稿共73张,
基础的膜
真皮层
皮下脂肪层
第6页,讲稿共73张,创作于星期日
真皮层
分为乳头区和网状区
大部分由胶原和弹性蛋白组成
真皮内含有许多构造,包括有血管、淋巴管、感觉神经末梢、汗腺管、皮脂腺和毛囊等
皮下层
包括蜂窝组织和脂肪组织
内有真皮下血管丛,给真皮提供血液
表皮层——主要由角质层与基底层细胞组成,基底层细胞具有分裂增殖与移行能力。
皮肤的结构
第7页,讲稿共73张,创作于星期日
老年***肤特点
角质蛋白、胶原纤维、弹力纤维数量减少
皮下脂肪减少、皮脂腺、汗腺功能减退
皮下毛细血管血流量降低
表皮细胞再生缓慢
皮肤干燥、脆、薄、弹性差、皱折多
容易受机械、物理、化学等刺激而损伤
第8页,讲稿共73张,创作于星期日
局部组织长期受压
血液循环障碍
持续缺血、缺氧
组织营养不良
组织发生溃烂、坏死
一、压疮的概念
压疮不是一种疾病,而是继发于某些疾病的一种严重并发症。
第9页,讲稿共73张,创作于星期日
二、压疮发生的原因
(一)局部组织受压过久
(二)皮肤受潮湿的刺激
(三)全身营养不良
第10页,讲稿共73张,创作于星期日
(一)局部组织受压过久
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死
垂直压力
原因
第11页,讲稿共73张,创作于星期日
第12页,讲稿共73张,创作于星期日
kPa mmHg
小动脉端平均压力 32
中间毛细血管床平均压力 20
静脉侧平均压力 12
Landis 测量到身体各部位所承受的压力为:
压力:是指垂直作用于物体表面的力
第13页,讲稿共73张,创作于星期日
卧位 承重部位 kPa mmHg
仰卧位 ~ 40~60
俯卧位 50
坐位 坐骨结节 10 75
Lindan等报告:
第14页,讲稿共73张,创作于星期日
压力(kPa/mmHg) 持续时间 组织损伤
1~2h 局部缺血
>2h 不可逆损伤
32/240 间歇性缓解 轻微变化
压力极大部分集中在骨骼上,由中心向四周逐渐减低
第15页,讲稿共73张,创作于星期日
昏迷、镇静剂用后
意识障碍
局部组织受压过久
感觉障碍
运动障碍
瘫痪、年老、体弱
牵引、病情限制
使用石膏、绷带、夹板时衬垫不当、松紧不适
第16页,讲稿共73张,创作于星期日
病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。

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