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妇科深静脉血栓预防护理.docx

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文档介绍:2
妇科深静脉血栓预防护理
1预防对策
,有针对性的做好高危人群的术前宣教。老年妇女,肥胖,血粘度增高,合并高血压、糖尿病、动脉硬化及术后应用止血药,术前、术中、术后输血等均简洁引起下肢深静脉血栓的形成,严格2
妇科深静脉血栓预防护理
1预防对策
,有针对性的做好高危人群的术前宣教。老年妇女,肥胖,血粘度增高,合并高血压、糖尿病、动脉硬化及术后应用止血药,术前、术中、术后输血等均简洁引起下肢深静脉血栓的形成,严格评估患者全身状况及凝血状况,做好相应的化验检查,对于高危险人群,可以进行彩色多普勒超声检测双下肢静脉系统血流状况,结合患者的全身状况,制定相对应的护理方案,并实行高效的护理措施[2]。告知家属术后血栓形成的缘由及危害,引起重视,得到家属的协作,讲解术后早下床活动的重要性。
,患者面对疾病都是一种消极的态度,对于疾病都有一种恐惊的心理,护士确定要用不同的方式及方法和不同病种、不同文化层次的患者进行沟通,生疏把握沟通技巧,得到患者的充分信任。严格做好宣教工作,让患者很情愿接受讲解本病的发生、治疗及同类疾病的康复状况,减轻患者的精神紧急度,消退患者的顾虑和恐惊,同时向患者介绍手术方法,麻醉方法及术后留意事项,使其乐观协作各项治疗和护理。
,削减及避开对血管壁的损伤术中动作轻柔,避开粗暴挤压损伤或邻近血管,尽量缩短手术及麻醉时间。术后的患者,应合理选择和使用静脉,从远端到进端,尽量选择粗直,弹性好,避开关节和静脉瓣,血流丰富便于观看和穿刺的上肢静脉,避开作下肢的静脉血管及硬化或感染的静脉穿刺,严格无菌操作,削减穿刺的次数,提高穿刺的成功率,做到一针见血,削减对血管的损伤,加强观看和护理,防止药物的外渗,注入高渗及刺激性强的药物是应留意爱惜血管,削减药物对局部血管的刺激,削减静脉炎的发生。
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:术后6h内以被动活动为主,6h后以主动熬炼为主。适当进行床上翻身按摩,尽可能早期下床活动。留意保暖,必要时下肢穿医用弹力长袜,以增加下肢静脉回流速度,防止冷刺激引起血管收缩,静脉痉挛,导致血液淤滞。避开咳嗽,保持大便通畅,防止便秘,以防腹压增加,影响下肢静脉回流。指导患者饮食,多饮茶水,茶叶有促进排泄,抵制血小板聚集的作用,充分的水分摄入,多饮水可稀释血液,降低血液粘稠度。避开食用生硬及过冷食物,赐予低脂、清淡、高蛋白、高热量、高纤维饮食,养分搭配均衡,增加体质,有利于术后康复。
,对于可以自主坐和站的患者,要鼓舞患者每天有多次实行坐和站立的体位,直立的时间不宜过长,一般在30分钟之内,平卧时实行下肢抬高的体位,足跟可垫小枕,使腿部高于心脏的位置,以促进静脉回流。指导患者做下肢的功能熬炼,进行下肢各关节的活动和股四头肌、小腿腓肠肌的等长收缩,给下肢肌肉的向心性被动按摩。以手掌大鱼际从脚踝部开头纵行向上按摩,力度由轻到中重,由重到轻,循环进行,一般每次15-20分钟,一天4-5次,以促进局部的血液,防止血液瘀滞,缓解患者的不适。制定相应的功能性熬炼方案和方法,并严格指导患者协作并实施,教会其家属熬炼方法,逐步从被动熬炼变为主动熬炼,循序渐进,逐步延长下床