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奥思平(盐酸度洛西汀肠溶片)药品说明书.docx

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文档介绍

文档介绍:奥思平(盐酸度洛西汀肠溶片)药品说明书
药品名称通用名称:盐酸度洛西汀肠溶片商品名称:盐酸度洛西汀肠溶胶囊汉
语拼音:YanSuanDuLuoXiDingChangRongJiaoNang
齐u型中国药典剂型胶囊剂
性状本品内容物为有肝病史的患者中,度洛西汀应慎用。
既往有癫痫发作史的患者慎用度洛西汀。
既往有躁狂史的患者慎用度洛西汀
停药-已对度洛西汀的停药症状做过系统研究。在抑郁症患者中进行的为期9周 的安慰剂对照试验中,骤停药物,观察到度洛西汀治疗的患者发生率2%或明显 高于骤停安慰剂的症状包括:头晕,恶心,头痛,感
孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠:妊娠分类C-在动物生殖研究中,发现度洛
西汀对胚胎/胎儿和出生后的发育有不良影响。大鼠和家兔在胚胎的器官发生期 口服度洛西汀,剂量达45mg/kg/日时(大鼠剂量为7倍于[MRHD, 60mg/kg/日], 4倍于按照体重/体表面积指数计算的人体剂量120mg/日;家兔的剂量为15倍于 [MRHD],7倍于按照体重/体表面积指数计算的人体剂量120mg/日),未发现有 致畸作用。这个剂量时,胎儿体重降低。无效应剂量为10mg/kg/0(在大鼠为2 倍于[MRHD],约1倍于按照体重/体表面积指数计算的人体剂量120mg/日;家兔 的剂量为3倍于[MRHD],约2倍于按照体重/体表面积指数计算的人体剂量 120mg/日)。妊娠大鼠在整个孕期和哺乳期予以口服度洛西汀,在剂量 30
mg/kg/日时(5倍于[MRHD], 2倍于按照体重/体表面积指数mg/m2计算的人体 剂量120mg/日),幼儿出生后存活1天、出生时和哺乳期的体重下降;无效应剂 量为10 mg/kg/日。而且,母体使用度洛西汀的剂量达到30 mg/kg/日时,幼儿 的行为表现与反应性的增高一致,如对噪音的惊诧反应增强,自主活动的习惯 性降低。但母体使用度洛西汀对子代断奶后的生长和生殖行为没有负面影响。
由于缺乏足够的、设计良好的孕期女性对照研究,因此,只有在权衡对胎儿潜 在的受益超过风险时,才考虑在母孕期使用度洛西汀。近期服用度洛西汀的母 亲,其新生儿可能发生如下停药症状,包括肌张力下降、震颤、紧张不安、喂 养困难、呼吸窘迫和癫痫发作。非致畸效应-新生儿在妊娠中期三个月暴露于 SSRIs或SNRIs(五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)后,产生的并发症会导 致住院时间延长、需要呼吸支持和管道喂食。这些并发症在出生后会立刻发生。 已有的临床发现包括呼吸窘迫、紫绀、呼吸暂停、癫痫发作和体温不稳、喂养 困难、呕吐、低血糖症、肌张力不全、肌张力增高、反射亢进、震颤、反应过
度、易怒、哭闹不止。这些情况或者是SSRIs和SNRIs的直接毒性作用所致 或者可能是药物的戒断反应。应当注意的是,在某些病例中,其临床表现与五 羟色胺综合征一致(见警告,单胺氧化酶抑制剂)。当妊娠女性在妊娠晚期三个月 接受度洛西汀治疗时,医生应对治疗的潜在风险和获益进行认真地评价(见用法 用量)。分娩:度洛西汀对于人类分娩的影响尚不明确。因此,只有证实度洛 西汀对于胎儿的潜在获益超过风险时才考虑在分娩期应用。哺乳:度洛西汀 可通过哺乳期妇女乳汁分泌。估计婴儿得到的日剂量大约为母亲服药剂量的 %(mg/kg)。由于度洛西汀对婴儿的作用不明,因此服

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