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文档介绍

文档介绍:医院感染知识培训
(一)医院感染的定义:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
临床诊断具有下述两条之一即可诊断
、肿、热、痛,或有脓性分泌物。

病原学诊断:临床诊断基础上细菌培养阳性。
二、深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人工关节等)术后1年内发生的及手术有关并涉及切口深部软组织的感染。
临床诊断,符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
,感染性手术后引流除外。
,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。

病原学诊断
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
医院感染的诊断依据
、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法
、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等
、实验室或其他检查资料

外科术后发热常见原因
,约72%的病人体温超过37 'C, 41%高于38 'C.
术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在
)。
《医院感染管理规范》规定
漏报率不得超过20%
消毒灭菌合格率应达到100%
%
医院应建立医院感染监测及通报制度,及时诊断医院感染病例,分析发生医院感染的危险因素,采取针对性的预防及控制措施。
临床一旦发现医院感染病例,应及时进行医院感染病例登记,认真填写登记表,并在24小时以内报感染管理科。
感染病例登记表由各病区床位医师进行逐项认真填写。
医院感染病例监测报告卡
报告日期: 年 月 日
病人姓名: 性别: 年龄: 住院号:
入院日期: 年 月 日 入院诊断:
感染日期: 年 月 日 感染诊断:
出院日期: 年 月 日 出院诊断:
住院天数: 愈后: 治愈□ 好转□ 未愈□ 死亡□
感染因素:
糖尿病□ 抗生素□ 药瘾者□ 引流管□ 免疫抑制剂□
营养不良□ 动静脉插管□ 泌尿道插管□ 使用呼吸机□
手术伤口□ 肝硬化□ 化疗□ 放疗□ 肿瘤□
人工装置□ WBC计数<×103/L□ 其他□
感染部位:
泌尿道□ 皮肤□ 下呼吸道□ 腹腔□
胃肠道□ 败血症□ 烧伤□ 术后伤口□
其他□
病原学检查:
做□ 未做□ 标本名称: 送检日期:
病原体:1、
2、 3、
填表说明:
医院感染病例由报告人于24小时内报告护理部(感染办),报告人必须是病人经治医师。
报告科室: 报告人:
标 准 控 制 每 一 步
感染控制不只是感染办的事情,更是全体医务人员,病人及社会的事情,感染控制及我们每个人都息息相关
感染控制的手段是什么?
简单说:就是截断传染的途径
就是做到“感染控制”及“现实操作”的平衡
每一个操作动作都要能“截断”传染的途径
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌
隔离技术
无菌技术操作
合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生及感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一,在你的日常工作中,应该在恰当的时间用正确的方法洗手。
手卫生是我们每一个人的事,如果你不做,你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院工作中洗手的指征

、后;
、后;
、后;
5

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