文档介绍：包茎、包皮过长
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概述
包茎：指由于先天性或后天性因素，包皮口狭小，或包皮与***头粘连，使包皮不能向上翻转露出全部***头。
包皮过长：包皮能向上翻转露出***头。
第二页，共18页。
男性***
包茎、包皮过长
第一页，共18页。
概述
包茎：指由于先天性或后天性因素，包皮口狭小，或包皮与***头粘连，使包皮不能向上翻转露出全部***头。
包皮过长：包皮能向上翻转露出***头。
第二页，共18页。
男性***
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包茎
可分为先天性（生理性）和后天性（病理性）
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先天性（生理性）包茎
可见于正常新生儿和婴幼儿。
胎儿***发育完成时，包皮完全覆盖***头包皮内板与***头之间有粘连，因而新生儿几乎都存在生理性包茎。
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后天性（病理性）包茎
多继发于***头包皮炎及包皮和***头损伤。
包皮口有瘢痕挛缩，无弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并常伴有尿道口狭窄。
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包皮过长
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临床表现
严重的包茎使包皮口如针孔样狭小，在排尿时包皮鼓起如球状，尿线细，可导致排尿困难。
长期尿流梗阻，可引起上尿路扩张、感染、结石和慢性肾功能不全等严重并发症。
长期包茎所致慢性炎症刺激，是***癌发病的重要因素之一。
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临床表现
包皮囊内常有大量的包皮垢（皮脂腺分泌物及上皮脱屑）堆积于冠状沟，隔着包皮看见呈白色的小肿块，似“肿瘤”。
包皮垢可秀发***包皮炎。急性炎症示***及包皮粘膜潮湿红肿，可产生脓性分泌物，小儿疼痛不安、包皮水肿。
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临床表现
包皮过紧或包茎患者包皮上翻至***头后方，如后为及时复位，包皮缩窄环阻碍静脉、淋巴管回流，引起***水肿，包皮水肿也使得缩窄环越来越紧，最终导致嵌顿性包茎，可出现包皮、***头缺血性坏死。
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治疗
先天性包茎：
婴幼儿期如无症状可不必处理，随着年龄增长，***逐渐发育，***头和包皮间粘连吸收，到3岁时，约90%的包茎可自愈。
后天性包茎：
因有纤维狭窄环，需做包皮环切术。
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包皮环切术
手术指征：
①包皮口有纤维狭窄环。
②反复发作***头包皮炎。
③ 5岁以上，包皮口仍严重狭窄，包皮不能上翻显露***头。
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包皮环切术
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包皮环切套扎器
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包皮切割缝合器
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包皮切割缝合器
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谢谢
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