文档介绍：
文明城市问卷调查
学校名称：发放日期：亲爱的学生：
您好。XX县区正在进行全国文明城市的创建工作，为了确保我市教育系统按时高效完成创建任务，我们制定了这份问卷调查表。您的意见将对我们改进工作起重要的参考作用
11、有同学犯错误或不做作业时，老师会怎么做。
a耐心教育批评b体罚c变相体罚d辱骂
12、你认为在课堂上你的感受是
a愉快的b有压力的c厌倦的
13、你对老师给你布置的回家作业量满意吗。
a满意b基本满意c不满意
三、实施《国家体质健康标准》，落实体育课程设置和课时安排方面
1、你们平时上体育课吗。
a是b否
2、最近一学期，你每周上几节体育课。
a2节b3节c4节d4节以上
3、你们学校是否存在“挤占”或“不上”体育课的现象。
a经常存在b偶尔存在c不存在
4、你平均每天上几次课间操。
a0次b1次c2次d3次e3次以上
5、最近一学年，学校共组织了几次运动会。
a0次b1次c2次d2次以上
6、学校每年是否对你进行了体质健康监测。
a是b否
四、学法用法方面：
1、你们平时上法治知识课吗。
a是b否
2、最近一学期，你们共上了几次法治知识课。
a2节b3节c4节d4节以上
3、最近一学期，是否有公安、法院或检察院的同志给你们上法治知识课。
a是b否
范文二：创建文明城市问卷调查创建文明城市问卷调查（家长卷）
全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（家长卷）
亲爱的家长。您好。未成年人是祖国未来的建设者，是中国特色社会主义事业的接班人。他们正处于思想道德品质形成的关键时期，他们的健康成长，直接关系到中华民族的整体素质，关系到国家前途和民族命运。我们根据调研工作的需要设计了该问卷，目的在于了解您对未成年人思想道德建设状况的真实想法。您的回答对我们进一步完善工作、促进未成年人健康成长具有重要的参考价值。本问卷仅供研究、分析之用。
答卷注意事项：
1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则为无效答卷；
2、请在您认为合适的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；
3、在“其他”栏目上请自填；
4、字迹要清晰，认得出来。
：_________岁
：①男②女
：
①工人②农民③商业服务人员④***⑤干部⑥职员⑦科技人员⑧医务人员⑨教师⑩新闻出版人员⑾无业/下岗⑿进城务工人员⒀个体工商户
⒁其他_______
：
①未上过学②小学③初中④高中/中专⑤大专⑥大学本科⑦研究生
。
①小学②初中③高中④职高
6.（Ⅲ—8）中央高度重视净化社会文化环境、保护和促进未成年人健康成长，您知道本市在加强网吧监管、整治校园周边环境、推进扫黄打非等方面开展的工作吗。
①知道②不知道
7.（Ⅲ—15-④）您孩子每天晚上的睡眠时间大概是多少。
①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时
8.（Ⅲ—16-①）您孩子每天放学回家做作业需要多长时间。
①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时
③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上
9.（Ⅲ—16-②）您孩子所在学校有没有占用节假日、双休日给学生上课的现象。
①有②没有
10.（Ⅲ—16-②）您孩子所在学校是否存在任何形式的有偿补课现象。①存在②不存在
11.（Ⅲ—16-③）您孩子所在学校有没有强制学生统一购买教辅材料的现象。
①有②没有
12.（Ⅲ—16-④）您孩子所在学校的音乐、美术和体育等课程能否保证课时。
①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开
13.（Ⅲ—18-④）您对孩子所在学校教师师德的总体评价是：
①满意②不满意③很