1 / 34
文档名称:

护理疑难病例讨论.ppt

格式:ppt   大小:1,760KB   页数:34页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

护理疑难病例讨论.ppt

上传人:977562398 2022/7/19 文件大小:1.72 MB

下载得到文件列表

护理疑难病例讨论.ppt

文档介绍

文档介绍:护理疑难病例讨论75512
第一页,共34页。
主要讨论内容
病史概述
1
相关知识
2
护理诊断
3
护理措施
4
5
讨 论
第二页,共34页。
护理措施
1、气体交换受损:与肺组织病变,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低有关
护理措施 ⑴观察病人呼吸情况及痰液的量颜色性质。
⑵遵医嘱应用支气管扩张剂祛痰药物
⑶保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸功能训练有效咳嗽排痰方法,必要时进行雾化吸入。
⑷给予低流量氧气吸入
第二十一页,共34页。
护理措施
3、营养失调:低于机体需要量,与疾病消耗有关
护理措施
⑴评估病人营养状况皮肤弹性
⑵嘱病人进高热量高蛋白高维生素,易消化,多样化,营养丰富的饮食.
⑶静脉补充营养改善营养状况
⑷严格掌握输液量及速度准确记录24小时出入液量
⑸每周称体重一次。
第二十二页,共34页。
护理措施
4、舒适的改变:恶心呕吐,与化疗药物的刺激性有关
⑴评估呕吐物的量和性质,恶心、呕吐发生的时间、频率和程度;
⑵化疗前后遵医嘱应用止吐药物
⑶恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸,若有呕吐时则鼓励漱口。
⑷恶心时可以在胃部冷敷。
⑸鼓励少量多餐,避免胀气,可吃酸味食物以抑制恶心、呕吐,如:酸梅、八仙果、陈皮、无花果、罗汉果等。
第二十三页,共34页。
护理措施
5、潜在并发症:骨髓抑制,与化疗药物的副作用有关
护理措施
⑴严密观察病情及血象的变化
⑵白细胞减少时病人容易疲倦,治疗,护理 应集中进行,使病人保证充足的睡眠。
⑶根据病人血常规结果采取保护性措施。
⑷血小板降低是应注意预防出血,做好生活护理
第二十四页,共34页。
护理措施
5、潜在并发症:口腔粘膜改变:与抵抗力下降、化疗药物副作用有关
护理措施
⑴密切观察和评估口腔粘膜情况
⑵保持口腔卫生 使用软毛牙刷或海绵刷牙餐前餐后及睡前漱口
⑶预防性口腔用药 用漱口液,化疗期间口含碎冰,减少口腔粘膜炎的发生
⑷必要时给予口腔护理
第二十五页,共34页。
护理措施
WHO抗癌药物口腔急性及亚急性毒性反应分级标准
1. 0级 口腔粘膜无异常
2. Ⅰ级 口腔粘膜有红斑,疼痛
3. Ⅱ级 口腔粘膜有红斑,溃疡,可进干食
4. Ⅲ级 口腔粘膜有溃疡,仅能进流质饮食
5. Ⅳ级 不能进食
第二十六页,共34页。
护理措施
6、知识缺乏:缺乏康复方面的认识,知识来源 受限有关
护理措施:
⑴出院后数星期内,仍应进行呼吸功能锻炼和有效咳嗽。
⑵注意保暖,避免受凉感冒,避免接触粉尘烟雾等刺激性气体。
⑶加强营养,注意休息,适当活动。
⑷嘱病人定期返院复查血常规,肝功
第二十七页,共34页。
护理措施
,与担心疾病预后有关
护理措施:
⑴护士与患者家属的默契配合,正确掌握患者的心理特点。
⑵帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断 治疗。
⑶激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力。
第二十八页,共34页。
护理措施
化疗后护理:
1:皮肤毒性反应
嘱病人避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。
2:肌肉酸痛反应
常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应留意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。
第二十九页,共34页。
护理措施
。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使病人感觉安全。
第三十页,共34页。
护理措施
。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗患者普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证患者的能量供应,不利于疾病恢复,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。
第三十一页,共34页。
讨论1
***:患者为肺癌多年,特别是曾经留置心包引流管,现在又留置胸腔引流管,心理负担较重,偶尔会流露出自卑心理,做好心理护理尤为重要,在予病人接触过程中,要注意其心态的变化,多给予沟通予鼓励。
陈**:患者携带输液港,对于输液港的维护应加强,防止输液港感染、脱管、断管、堵管。在护理过程中要严格要求,防止并发症。同时对患者也

最近更新

2025年无线电传输技术现状与未来发展趋势 3页

2025年无线广播信号增强技术考核试卷 8页

2025年铜仁幼儿师范高等专科学校单招职业适应.. 76页

固体氧化物燃料电池-温差热电混合系统的性能优.. 3页

2025年年山东省日照市地理和历史中考考试说明.. 5页

2025年重庆市巴中地区单招职业倾向性考试题库.. 74页

2025年年好听的旅馆名字大全 19页

2025年重庆市泸州市单招职业适应性测试题库推.. 74页

2025年长春信息技术职业学院单招职业技能测试.. 71页

2025年大学军训优秀学员自我鉴定 12页

2025年旅游景区质量等级评定与划分细则 29页

2025年重庆市雅安地区单招职业适应性测试题库.. 74页

2025年重庆建筑工程职业学院单招职业倾向性测.. 72页

2025年长春职业技术学院单招职业适应性考试题.. 74页

2025年重庆文理学院单招职业适应性考试题库完.. 73页

2025年重庆机电职业技术大学单招职业倾向性测.. 75页

2025年新部编版小学四年级上册道德与法治《这.. 17页

2025年大学两分钟演讲稿范文大全 11页

2025年长沙商贸旅游职业技术学院单招职业适应.. 74页

2025年年个人总结及工作计划 11页

2025年新课程小学数学教学策略的实验与研究 8页

2025年重庆能源职业学院单招职业倾向性测试题.. 73页

2025年长沙轨道交通职业学院单招职业适应性考.. 73页

2024年陕西工商职业学院单招职业适应性测试题.. 76页

2024年江西省中考化学真题(原卷版) 7页

屋面后开洞处理方案 4页

井巷工程辅助费定额 13页

标识设计合同 3页

李可老中医治癌经验 6页

关于发布实施批准文号管理的中药饮片及目录 3页