文档介绍：基本医疗保险金管理标准
根本医疗保险金治理标准
QG/XQ0416-2022
一、制定依据
本标准依据以下标准的相关条款制定：《永煤集团公司根本医疗保险实施方法》永社保字[2022)103号等。用统筹基金不再支付。
《河南省省直职工根本医疗保险用药治理暂行方法》(以下简称《方法》)的有关规定，对参保人员发生的属于根本医疗保险支付局部费用诊疗工程的费用以及使用河南省根本医疗保险药品名目中“乙类”药品所发生的费用，个人先自负肯定比例。然后按《方法》中的有关规定执行。
(五)个人账户治理
，由公司社保中心与用人单位代管相结合的方法。用人单位每年年初，为本单位参保人员立户，、建立和登记台账，领取、登记和发放职工医疗IC卡。
，依据单位申报，从次月起，由公司社保中心分别按新确定的缴费的基数或根本养老金、退休费(生活费)数额为其变更记账基数和比例。
，个人账户的余额可以连续使用。
，用人单位应于次月10日前凭有关证明到公司社保中心办理有关手续。其结余的个人账户的本息可以转移的伴同转移，不具备转移条件的，可支付给职工本人;参保人员在参保期间死亡，其个人账户予以注销。个人账户中有存储额的，可依法继承。继承人为非参保人员的，其应继承的个人账户存储额支付给继承人，没有法定继承人的，个人账户结余资金并入根本医疗保险统筹基金。
，其个人账户予以封存有存储额的断续计息。经人民法院宣告死亡后，社保中心注销参保人员的个人账户。参保人员个人账户有存储额的，根据上款规定办理。经人民法院宣告撤销死亡的参保人员，从连续领取工资或根本养老金、退休费之日起，重新建立个人账户，并按月划入。参保人员恳求返还个人账户存储额的，根据《河南省建立城镇职工根本医疗保险制度实施意见》中规定执行。
，本息归个人全部，但只能用于规定的医疗支出，不得提取现金和挪作他用。
、IC卡由参保人员本人保存，只限本人使用，不得转借，因使用IC卡结算过程中，计算机程序上消失自负局部时，参保人员以现金支付医院。若丧失应准时到公司社保中心挂失，申请补办，因未准时挂失等个人缘由造成的损失由本人负责。
，期间所发生的医疗费，事后凭急诊证明和有效的报销凭据及本人单位出具的证明，按根本医疗保险的有关规定到公司社保中心审核报销。
，了解本人医疗账户资金状况(可随时到公司定点医院查询个人账户余额)、对个人医疗账户基金筹集、使用、治理实施监视。
(六)职工医疗费用报销