文档介绍：2015年护士执业资格证(护士证)考试模拟题
天宇考王护士证考试题库包含:章节练习、综合复习题、诊断学基础、模拟试卷、历年真题等节点。
51、某男性患者,56岁,慢性肾衰竭,尿毒症。护士观察:患者24小时尿量70ml,下腹部空虚,无胀
痛。判断该患者目前的排尿状况是
A、尿频
B、尿失禁
C、少尿
D、尿闭
E、多尿
正确答案:D
答案解析:正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿;24小时尿量<100ml,称为无尿(尿闭);24小时尿量>2500ml,称为多尿。
52、某男性患者,60岁,脑梗死,昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率,护士操作时不宜采取的动作是
A、插管时不可喂水
B、插管至15cm时将患者的头部托起
C、使患者头和颈部保持在同一水平
D、插管动作要轻柔
E、插管长度45~55cm
正确答案:C
答案解析:昏迷患者在插管前应取去枕平卧位,使头后仰。当胃管插至会厌部(约15cm),将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
53、某男性患者,60岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过
A、80ml
B、120ml
C、200ml
D、250ml
E、500ml
正确答案:C
答案解析:鼻饲饮食温度38~40℃,每次灌入量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
54、某男性患者,64岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括
A、测得血压偏高时应保持镇静
B、测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C、安慰患者保持稳定乐观的情绪
D、将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E、进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
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正确答案:D
答案解析:该患者精神紧张、焦虑,不宜将血压计刻度面向患者,以免影响患者情绪,影响血压值。
55、某男性患者,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计
划,要求每日摄盐量不超过
A、6g
B、2g
C、4g
D、1g
E、
正确答案:B56、某男性患者,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理
时,应特别注意观察口腔有无
A、糜烂
B、烂苹果味
C、臭鸡蛋味
D、肝臭味
E、腐臭味
正确答案:D
答案解析:肝功能损害的患者,呼气可有特殊性臭味--肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害,是病情
危重的表现。
57、某男性患者,68岁,因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破
损。判断该患者的压疮是
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、炎性红润期
D、溃疡红润期
E、溃疡期
正确答案:A
答案解析:Ⅰ期(淤血红润期)的表现是:局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面
无破损,为可逆性改变。而Ⅱ期(炎性浸润期)的表现是:受压部位紫红,表皮有水疱形成,皮下产生硬
结,易破溃,患者有痛感。
58、某男性患者,70岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0
,2cm×0,2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用
A、锡类散
B、制菌霉素
C、液状石蜡
D、藿香散
E、地塞米松软膏
正确答案:A
答案解析:锡类散出自清代尤在泾所著《金匮翼》,原名烂喉痧方。成分是象牙屑、青黛、壁钱炭、珍
珠、冰片、牛黄等。具有清热解毒、去腐生肌之功效,适用于咽喉红肿、糜烂、唇舌肿痛等症。
59、某男性患者,70岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确
的操作是
A、测直肠温,测上肢血压
B、测口温,测上肢血压
C、测腋下温,测右上肢血压
D、测腋下温,测左下肢血压
E、测直肠温,测左上肢血压
正确答案:C
答案解析:精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。
60、某男性患者,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A、浸泡于30%乙醇中
B、煮沸消毒后浸泡于水中
C、浸泡于冷开水中
D、浸泡于清洗消毒液中
E、浸泡于口洁灵漱口液中