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尿酸偏高治疗方法.docx

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文档介绍

文档介绍:根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生, 要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌吟,减少体内的嘌吟就要减少核酸的氧化分 解,和嘌吟的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是:正常人体,体内通 常蓄积了 1200毫克的尿酸根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生, 要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌吟,减少体内的嘌吟就要减少核酸的氧化分 解,和嘌吟的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是:正常人体,体内通 常蓄积了 1200毫克的尿酸,每天大约有600毫克,即人体内尿酸的一半,在进 行着新旧交替。换种方式表述,就是人体内大约储存有1200毫克的尿酸,每天 要排除600毫克,新生成600毫克,如果再细分的话,就是人体每天新生成的 600毫克尿酸,其中100毫克是由食物中摄取,有500毫克是由体内细胞分解、 衰亡,产生的内源性嘌吟转化而来,至于排除的600毫克的尿酸,小便中排泄占 450毫克,汗、粪便中排泄占150毫克,正常情况下,机体周而复始地按照这个 节奏和规律进行着有序的工作,但这个平衡一旦被打破,不管原因是尿酸生成过 多,还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高,导致高尿酸血症,最后形成痛风。
排尿酸处方药:排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡***、苯溴马隆等。该类药物 可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸 水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会 造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不 能长用。
抑制尿酸生成的药物:2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。 该药是一种强力的嘌吟氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生 成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌吟醇的不良反应较少,但肝肾功能不 全者也应慎用。
碱化尿液的药物:碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加 尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。饮食
1•应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水,以及 一些利尿的降酸茶。
2•烹调方法多用绘、煮、蒸、氽等,少用煎、炸、熬方法。食物应尽量易消 化。
3•多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物:米、面、馒头、牛 奶、鸡蛋、水果及各种植物油。
4•蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外,其他均可食用。
5•禁用动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、 肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等,各种强 烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、辣味品等。
保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进, 否则容易导致***症或痛风急性发作。
碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、面食等。
8•蛋白质可根据体重,按照比例来摄取, 蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用, 避免吃炖肉或卤肉。
9•少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高血脂症者,脂肪摄取应控 制在总热量的20至25以内。
,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。少吃盐,每 天应该限制在2克至5克以内。护理