文档介绍：专项安全检查记录表
检查类型 编号：（ ）
单位名称
工程名称 检查时间 年 月日
检查单位
检查项目 或部位
参 力口
检查人员
检查记录：
检查结论及要求：
检查负责人：
注：检查类型可填写为：定期安全
表面平整度
5
整体
尺寸
主体结构的整体垂直度
15
主体结构的平面弯曲
20
橡条 安装
橡条间距
士 5
弯曲矢高
5
钢梯 安装 及 栏杆
楼梯 平台
平台标高
平台柱垂直度
平台梁垂直度
平台梁侧向弯曲
楼梯段
水平度
垂直度
栏杆
栏杆高度
立柱间距
立柱垂直度
安装单位自检结论：
项目负责人
年 月曰
使用单位验收意见：
项目经理
年 月曰
产权单位验收意见：
负责人
年 月曰
注：1、保证项目必须全部符合要求。 2、一般项目每项合格率达到 80%才能定位合格。
3、允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的 ，每项合格率达到 75%为合格
施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表
表3-5
工程 名称
使用 单位
建筑 面积
m 2
其中
单层 幢
4 / 24
建设 单位
安装
单位
建造 幢数
m 2
二层 幢
m 2
监理
单位
产权 单位
用途：办公 m2
宿舍 m2；食堂 m2
序 号
检查情况
处理意见
1
资质 要求
设计应由具有资质的设计单位设计
图纸应通过省级建筑业主管部门组织专家论证
制作单位应具备钢结构专业承包资质
安装单位应具备钢结构专业承包资质
2
技术 文件 内容
技术文件应包含的内容详见附录二
3
构件 合格 证明
原材料的产品合格证和进厂检测报告（包括夹芯板、钢材、螺 栓、焊接材料、水泥等）
工厂制作构件的出厂合格证明（含混凝土、砂浆强度检查报 告、焊缝质量等）
4
验收 情况
活动房上部结构安装前基础应验收合格
安装完成交付使用时应验收合格
5
规戈I 选址 情况
、地势低洼区域或强风口；
离，安全距离不足时的防护措施；
吊作业半径内时的防护措施； 25m,食
堂与污染源距离不小于 30m
6
地基 基础
软弱地基处理情况
基础验收情况，验收不符要求时的处理情况及结果
基础周边排水应通畅，无积水
活动房安装时基础混凝土强度应达到设计值的 75%以上
7
主要 构件 安全 情况
地脚螺栓、连接螺栓数量、规格应符合设计要求，无松动
支撑体系（圆钢拉杆）设置正确、齐全，锁定装置齐全有效、 无松动
钢构件（柱、梁、屋架、橡条等）、围护板材（屋面板和墙 板）和楼面板等应无变形、损坏，连接可靠
附着设施应符合设计要求，与承重骨架连接牢固
8
防火
防火间距：组团之间不小于 10m,幢之间净距不小于 ；
消防通道应通畅
5 / 24
消防措施：消防管道、消火栓、灭火器设置符合设计要求，布 局合理
金属面夹芯板氧指数不低于 32,木地板等可燃材料应做防火
处理
使用温度不得超过 80度，不得有高温热源或火种靠近，厨房 等用火场所防火隔热措施应有效，不得采用明火取暖或烧煮食 物
9
防雷
防雷接地符合设计和规范要求
10
防腐
钢构件应油漆完好，外露螺栓保护措施符合设计要求
强腐蚀环境下的防腐措施符合设计要求
活动房周边应无积水，不堆放杂物
11
使用 管理
人员密集和荷载较大场所（如食堂、活动室、仓库）应设置在 底层
不得改变使用功能；不得超载使用
潮