文档介绍：州（市）县（市区）乡（镇）彳亍政村组
户主基
本情况
姓名
性别
出生年月
家庭上年收入情况
经营性收入（元）
工资性收入（元）
收入稳定性：
财产性收入（元）
补贴性收入（元）
州（市）县（市区）乡（镇）彳亍政村组
户主基
本情况
姓名
性别
出生年月
家庭上年收入情况
经营性收入（元）
工资性收入（元）
收入稳定性：
财产性收入（元）
补贴性收入（元）
家庭现住房情况
结构类型
建筑面积（平方）
人均建筑面积（平方）
安全稳固性：
家庭财
产状况
经营性设施
经营性实体
外购房产（平方）
家庭成员结构
姓名/性别
出生年月/与户主关系
身份证号码
文化程度
从业状况
健康状况
户主
家庭生
产生活条件
水田面积
旱地面积
林地面积
种植业品种/数量
养殖业品种/数量
耕畜状况
生活用车状况
农机（具）状况
电视机状况
洗衣机状况
电冰箱状况
入户调查人签字：
户主签字：
参考指标：豕庭债权债务情况，一是债务情况，其中豕庭成员银仃
贷款余额万元，家庭成员向他人借款欠款余额万元；二是债权情况，其中家庭成员在银行存款余额万元，家庭成员借给他人资金余额万元。
入户调查时间：年月日
本表每户一张，作为贫困对象评议依据。由村委会汇总建档。
经营性收入：是指扣除经营性支出后的收入。
工资性收入：是指在劳动雇佣关系下通过劳动获得的收入。
财产性收入：是指依托私有财产产生的价值。如房屋（土地）租金收益，投资收益等。
补贴性收入：是指享受某种扶持或福利政策所获得的收入。
收入稳定性：要对各项收入的稳定性进行简要描述。例如：经营性收入为从事养牛和养猪收入，相对较为稳定；工资性收入为临时工计时工资，不稳定。
结构类型：是指房屋的构造或材质，如：砖混、有（无）梁柱砖木、有（无）梁柱土木、有（无）梁柱石木等。
安全稳固性：对房屋安全稳固性进行简要描述，例如“安全、基本安全、需加固修缮、需重建"等。由调查人员评估，具体标准可参照相关指标结合当地实际情况酌定。
经营性设施：是指家庭成员有1人（或以上）自有（或与别人共有）的经营性设施，例如：经营性车辆、经营性房（地）产、经营性机械设备等。填写具体设施名称。
经营性实体：是指家庭成员有1人（或以上）创办（或参与）的经营性实体。填写具体经营实体名称，以及经营规模。
外购房产：