文档介绍:清洁与消毒指引
环境物体表面清洁与消毒
遵循原则
严格遵循《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)《普通物体表面消毒 剂通用要求》(GB27952-2020)《医疗机构消毒技术规范》 (WS/T367-2016)《医疗机构环境显血液、体液、排泄物等污染的被服,多重耐药菌或感染性疾 病患者使用后的被服视为感染性织物,由产生的部门负责放置在专用 袋中并有警示标识,洗衣部门需分开单独清洗消毒。
⑼明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。
⑴被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用,并有明显标志, 收取和发放车辆应专用,并应密闭运送防止二次污染。
(11)应分别设有相对独立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存 发放区域,标志应明确,避免交叉污染。
疑似或确诊新冠肺炎患者接触织物的清洁与消毒
⑴宜使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。
⑵当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者,使用后的床单、被套等立即装 入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识,密闭转运集中进行 消毒、清洗;可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟;或先用500mg/L的 含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗;或采用水溶性包装袋盛 装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30分钟,并保持500mg/L 的有效氯含量;贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。
⑶一次性床单等,使用后当作医疗废物处理。
⑷洗衣房宜单独区域进行消毒与清洗,环境通风,定期消毒。
⑸明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。
注意事项
⑴实施病人单元整理、更换、清洁和消毒时,以及洗衣时应做好个人 防护。
⑵医用织物收集过程避免扬尘和二次污染。
室内空气清洁与消毒
遵循原则
应严格遵循《医院空气净化隔离规范》(WS/T368-2012)《经空气传播 疾病医院感染预防与控制规范》(WS/T511-2016)《空气消毒剂通用要 求》(GB27948-2020)《医院中央空调系统运行管理》(WS488-2016) 《公共场所集中空调通风系统卫生规范》
(WS394-2012)《公共场所 空调通风系统清洗消毒规范》(WS396-2012)和《关于印发公众科学 戴口罩指引(修订版)和夏季空调运行管理与使用指引(修订版)的 通知》(联防联控机制综发(2020 ) 174号)等文件要求。
感染防控要点
⑴在建筑设计中应结合中央空调通风系统,合理配置新风系统、回风 系统和排风系统,建立上送风下回风的气流组织,有效降低诊疗场所 室内空气中微生物、气溶胶浓度。
⑵可选择自然通风或机械通风进行有效空气交换,每日通风2〜3次, 每次不少于30分钟;宜选择在中央空调通风系统中安装空气净化消 毒装置,或在回风系统中安装空气净化消毒装置;室内也可配置人机 共存的空气净化消毒机;有人情况下不能使用紫外线灯辐照消毒和化 学消毒。
⑶负压隔离病房,在保证有效换气次数的前提下,不必额外增加空气 消毒措施。在患者出院或转科后,对腾空的负压病房做好环境物体表 面终末清洁与消毒的基础上,如有洁净系统可连续开启通风机组自净 1小时后使用;如无洁净系统,可使用过氧化氢汽(气)化雾化等空 气消毒设备进行空气消毒。
⑷化学消毒剂汽(气)化/雾化消毒应在无人情况下使用,可选择过 氧化氢、二氧化氯等消毒剂,使用浓度和作用时间,按产品的使用说 明进行。
⑸中央空调系统的日常管理应按《医院中央空调系统运行管理》要求
进行,安全有效使用。
疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消毒
⑴当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者时,在患者离开该环境后,应对 患者所处室内环境进行通风与清洁消毒。
⑵疑似或留观患者应单间隔离,并通风良好,可采取排风(包括自然 通风和机械排风),也可采用人机共存的空气消毒机进行空气消毒。
无人条件下可用紫外线等对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当 延长照射时间到1小时以上。
(3)有条件的医疗机构可将患者安置到负压隔离病房。
⑷终末消毒,可使用过氧化氢汽(气)化/雾化等空气消毒设备进行 空气消毒。
注意事项
⑴注意诊疗场所的气流组织,应从清洁区域流向污染区域。
⑵选择的空气消毒设备,应符合国家有关管理规定,并按照使用说明。
⑶注意人员保暖。
诊疗器械、器具和物品清洗与消毒
遵循原则
严格遵循《消毒供应中心第1部分:管理规范》(-2016)《消 毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范(-2016) 《消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》 (-2016)《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)和《医 院消毒卫生标准》
(GB15982-2012)等文件的要求。
感染防控要点
⑴按照行业标准要