妊娠合并甲亢危象.docx

文档介绍：妊娠合并甲亢危象医嘱诊断：
有甲亢病史有诱因：感染、手术、分娩、其他刺激等
烦燥、焦虑、大汗、心悸、厌食、呕吐、休克、昏迷等不同程度的临床表现 高热、HR>140次/分，可伴有心衰、肺水肿。心包积液等FT3、FT4明显升高
长期医嘱常妊娠合并甲亢危象医嘱诊断：
有甲亢病史有诱因：感染、手术、分娩、其他刺激等
烦燥、焦虑、大汗、心悸、厌食、呕吐、休克、昏迷等不同程度的临床表现 高热、HR>140次/分，可伴有心衰、肺水肿。心包积液等FT3、FT4明显升高
长期医嘱常规饮食，
测 T/P/BP/R .
吸氧，心电监护
SaO2测定CVP 测定 . （.）
记24H出入量（或每小时尿量）丙基硫氧喀咤 50mg— lOOmg—150mg .-.
倍他络克 25mg —50mg .-.
5%GS250ml + 地塞米松 5-10mg/ Vgtt预防和控制感染治疗：
营养心肌治疗（选1-2种）：
注意水、电解质、酸碱平衡（多量补液）：
促胎肺成熟治疗：
抗心衰处理（有心衰者）：
终止妊娠问题（根据孕周及治疗情况）临时医嘱
血常规尿常规
出凝血系列肝肾功能
血电解质血气分析（AorV）
血甲状腺功能测定（FT3、FT4、TT3、TT4、TSH）血甲状腺抗体测定
甲状腺B超EKG
24h动态心电图，心率变异心脏形态学检查，如心脏彩超及多普勒超声，
胸片（铅裙保护腹部，必要时）