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青霉素过敏反应的预防和护理预防青霉素过敏.doc

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青霉素过敏反应的预防和护理预防青霉素过敏.doc

上传人:宁静致远 2022/7/20 文件大小:2.71 MB

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文档介绍

文档介绍:The final edition was revised on December 14th, 2020.
青霉素过敏反应的预防和护理预防青霉素过敏
青霉素过敏反应的预防和护理
青霉素过敏反应的预防
使 The final edition was revised on December 14th, 2020.
青霉素过敏反应的预防和护理预防青霉素过敏
青霉素过敏反应的预防和护理
青霉素过敏反应的预防
使用药物前必须询问过敏史
用药前需做过敏试验
无过敏史注射青霉素前,已知过敏者忌作皮试。
对接受青霉素治疗停药三天(72小时)以上必须重新做过敏试验。
青霉素使用过程中如药物批号更换需重作过敏试验后方可用药。
3皮试结果阴性方可给药,阳性者禁用青霉素,并在医嘱单·体温单·病历卡·床头卡·门诊卡·注射卡上醒目注明青霉素皮试阳性反应,并告知家属。
4青霉素水溶液必须现配现用。
5护士加强责任心,严格“三查”“七对”制度,并与注射青霉素前做好急救准备工作,如:备用盐酸肾上腺素,氧气等。病人注射完毕后必须观察30分钟以上方可离开,以防迟缓反应的发生。
青霉素过敏反应的护理
1临床表现。(1)过敏性休克
呼吸道阻塞:胸闷·气急·伴频危感,由于喉头水肿和肺水肿所致。
循环衰竭:面色苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降。
脑缺氧:头晕,眼花,面及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。
皮肤反应:瘙痒,荨麻疹等。
(2)血清学反应:
发热,皮肤痒(皮疹)腹痛,关节痛,淋巴结肿大等。
(3)各器官或组织反应。
皮肤反应:皮疹(荨麻疹)皮炎,甚至发生剥脱性皮炎。
呼吸系统:哮喘(首发或诱发)。
消化系统:腹痛,便血。
2反应的时间:数秒钟或数分钟之内,也有30分钟左右或连续用药过程中(极少数),过敏性休克发生时,常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,注意观察并询问患者主诉。
3过敏性休克急救措施:立即停药,就地抢救,同时报告医生。。
病人体位:平卧或中凹位,有利于脑部血液供应,并注意保暖。
注射盐酸肾上腺素。
氧气吸入,保持呼吸道通畅。
根据医嘱给药:地塞米松或氢化可的松,多巴***或间羟***等。 纠正酸中毒,5%碳酸氢钠。抗组织***类药物,如,非那根。
(5)心脏骤停的处理:立即行心肺
(6)观察与记录:密切观