文档介绍：jur 卜
措施
作者：张自勇
来源：《现代养生•下半月版》2014年第2期
张自勇
陕西中医学院 陕西省咸阳市 712046
【摘 要】骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以 及易发生骨折的一种全 可能把骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。
减缓骨量丢失
对骨质疏松的“高危人群”，尤其是中年妇女，在绝经后期，应每年进行一次骨密度检查， 对快速骨量减少的人群，及早采取防治措施，如防止摔倒、服用维生素D、钙剂等，对于绝经 后期妇女，可予补肾中药或中成药，可起到雌激素替代治疗作用，缓解因雌激素突然下降而出 现的不适及骨量的快速丢失；对糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢、甲亢、 骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等可引起继发性骨质疏松的疾病，注意积极治疗原发病。
制定适合国人的骨质疏松诊断标准难
国内现在的诊断标准主要参考WH0标准，由于地区、种族及饮食****惯的不同，其标准可能 只适用于西方人而不适合于国人，有效诊断骨质疏松是治疗及判断疗效的前提。骨量减少是骨 质疏松症的主要特征，骨密度的测定应成为最直接、最明确以及最终的判定手段，但在我们这 样一个发展中国家，推广性能先进、价值昂贵的双能骨密度仪尚有困难，因此，制定适合我们 自己的诊断标准很有必要。
生理年龄预诊法
根据中医学“肾主骨”理论及骨骼生长发育衰老规律，制定的原发性骨质疏松症的生理年 龄预诊法，可以从患者的生理年龄及个体状况对骨质疏松症做出初步诊断。
综合诊断法
中国老年学会骨质疏松诊断标准学科组2000 年制定的《中国人骨质疏松症建议诊断标准 （第二稿）》：必须具备全身疼痛，多以腰背部疼痛为明显，轻微外伤可致骨折；或脊柱后凸 畸形；或骨密度减少两个标准差（2SD）以上［3］，认为是适合国人的诊断方法。
骨质疏松症止痛难
疼痛是骨质疏松症症最常见、最主要的症状，多因骨转换过快或骨折所致，以腰背痛最为 多见。有限而快速的缓解骨质疏松症引起的疼痛，对于减轻患者的痛苦，增强医患之间的信任 以及进一步的治疗具有现实的意义。采用局部和整体兼顾的综合治疗措施，必要时可予中西医 结合治疗。内服中药在辨证论治的基础上可加用桃仁、红花、川芎、延胡索、郁金、丹参、三 七、蜈蚣、乌梢蛇等活血、通络、止痛之品，临床研究发现此类药大多数有镇静、镇痛、催眠 作用；威灵仙、防己、秦艽、乌梢蛇、独活等祛风通络类有抗炎、镇痛作用，能够缓解骨质疏 松引起的全身或局部骨与关节疼痛。土鳖虫、苏木、自然铜、骨碎补、续断、丹参等能够促进 骨痂生长，骨折愈合作用。在辩证施治的基础上，结合现代药理研究，灵活运用，有效的发挥 中医药的优势。中医的推拿手法、理疗、雌激素、活性维生素D对骨质疏松症引起的疼痛都有 效，但以降钙素的起效较快，鲑鱼降钙素有***，使用简单、方便，其他如扶他林、芬必得 等止痛药亦可以选择使用［4］。
骨质疏松骨折治疗难
骨折是骨质疏松症最严重的并发症。骨折发生时将明显影响患者生活质量，骨折导致患者 长期卧床又会进一步加速骨丢失，严重者会并发危及生命的重症合并症。对骨质疏松的患者， 首先做好心理上的治疗，在防治骨质疏松症的同时，外固定采用夹板或石膏托为主，这有利于 复位后早期功能锻炼，促进骨折愈合，防止骨质疏松，需长期牵引的骨折病人，条件