文档介绍：会阴擦洗技术操作流程（产科）
操作目的：
，预防感染
。
操作流程：
：衣帽整洁，举止端庄，态度和蔼，洗手，戴口罩
L 2..评估：患者会阴部情况，有无伤口或导尿管等，嘱排二便
者需每天更换二次。
第一节 口腔护理
1、操作流程
素质要求一仪表、语言、态度
了 了 了解患者意识
评估 < 有无假牙、溃疡
1
）解释目的、注意事项
备备好冷开水
产洗手、戴口罩
备齐用物：擦洗液、手电筒、压舌板、口腔护理包、一次性药碗、棉签、
操作前准备^ 开口器、纱布
I
外用药根据病人需要（口述）
I用物放治疗车、床旁桌上
产核对、解释
T 头侧向一边或侧卧
病人准备 < 治疗巾铺颌下
1
弯盘置口角旁
<放压舌板、纱布
L擦口唇、漱口
观察口腔v 用压舌板撑开面颊部，观察口腔上下左右有无出血、溃疡
1
-有义齿者用纱布裹住取下（口述）
用用血管钳夹取棉球并绞干
T 顺序：左外侧面（纵向）一右外侧面一左上内侧面一左上咬合面（螺旋形）一
擦洗口腔左下内侧面一左下咬合面一左颊粘膜（弧形）一右上内侧面一右上咬合面（螺旋形）一 右下内侧面一右下咬合面一右颊粘膜（弧形）一硬腭一
V I 舌面一口唇
帮助漱口、擦干面部：再观察口腔，交待没有棉球遗留，粘膜完整
口 口 口述：溃疡（甲紫）
口腔疾病涂药Y 口唇干裂（石蜡油）
真 真真菌感染（制霉菌素） 助病人躺卧舒适 整理床单位 清理用物归还原处
2、并发症预防及处理措施：
（1 ）窒息：
预防措施：
①意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次1只，防止棉球遗漏在病人口腔内；
②棉球湿度适度，以不滴水为标准；
③有活动性假牙者应先取下。
处理措施：
①呼救报告医生；
②取出异物(用手，血管钳，吸引器等；
③给病人取头低脚高位，拍背。
(2)粘膜损伤
预防措施：
①夹棉球方法正确，不能由钳子直接接触黏膜及牙龈；
②擦洗动作轻柔；
处理措施：
② 伤黏膜处出血者立即止血；
②保护受损黏膜(用西瓜霜、锡粒散等。
第二节 肌肉注射
1、操作流程 素质要求
核对 ，.
J患者床号、姓名、药名、 一*注射单和医嘱［剂量、浓度、用法
注射盘：铺无菌盘，抽取药液
放于无菌盘内，并携至
患者床边
：药名、剂量、浓度、有效期
* 、安甑有无破损、有无配伍禁忌、 I药物有无变质。
病人准备
注射
向 向患者解释注射目的，取得患者配合。
〃 J十字法
选定注射部位臀臀大肌肉［连线法
臀 臀臀中、小肌
消毒皮肤：用2%碘酊、70%乙醇，螺旋式由内至外，
直直径5cm以上
核对抽取药液，排尽空气
绷紧皮肤进针：肌肉注射与皮肤成90°角 *
固定针栓，回抽无回血
缓慢注药，观察反应
整理床单位
按压针眼拔针（用干棉签按压）
助病人穿衣裤， 使其躺卧舒适
整理用物，归还原处
核对床号、姓名
注意事项：
（1）严格执行三查七对
（2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
（3）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。
（4）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。
观察要点：
（1）关心患者，密切观察并询问患者反应
（2）观察注射部是否有炎症、硬结、瘢痕；对经常注射的患者，须更换注射部位。
2、并发症预防及处理措施：
（1 ）局部硬块、局部硬块：
预防措施：①加强无菌操作；②粉剂的药溶解完全；
处理措施：
①一旦发生皮下硬结，可用土豆片或硫酸镁敷患处，
②必要时用红外线照射。
③发生局部感染者积极结合全身使用抗生素。
（2）出血、断针
预防措施：
①择质量保证的注射器；
②注射时注意避开浅表静脉，进针后回抽这一步非常关键；
处理措施：
①一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒棉签压迫局部2~3 min，一般可止血。若针 筒里回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止。
②发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针。
（3）周围神经损伤
预防措施：
①注射时选位正确。
处理措施：
①一旦发生应行红外线或电磁波，照射按摩理疗等处理；
②全身使用营养神经的药物。
（4）晕厥
预防措施：
①避免空腹注射
处理措施：
①立即使患者平