文档介绍：急性肺水肿患者的应急预案及程序
【应急预案】
（一）当患者出现急性肺水肿时，立即通医生。
（二） 镇静。遵医嘱注射吗啡5〜10mg或*** 50〜100mg,使患者安静， 扩张外周血管，减少回血量，减轻呼吸困难。
（三） 吸氧。加压急性肺水肿患者的应急预案及程序
【应急预案】
（一）当患者出现急性肺水肿时，立即通医生。
（二） 镇静。遵医嘱注射吗啡5〜10mg或*** 50〜100mg,使患者安静， 扩张外周血管，减少回血量，减轻呼吸困难。
（三） 吸氧。加压高流量给氧6〜8L/min,可给25%〜70%酒精湿化后用鼻 导管吸入，从而改善通气。
（四） 减少静脉圆流。患者取坐位或卧位，两遥下垂，必要时可加止血带于四 肢，轮流结扎三个肢体，每5min换一侧肢体，平均每肢体扎15min,以保证肢 体循环不受影响。
（五） 利尿。遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止 纠正大量利尿时所伴发的低钾
血症和低血容量。
（六） 血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺 循环压力，但要注意勿引起低血压。
（七） 强心药。如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医 嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
（八） 护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。
（九） 患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：
1、 清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。
2、 安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3、 按《医疗事故处理条件》规定，在抢救后 6h 内据实、准确地记录抢救 过程。
程序】
通知医生T镇静T吸氧T减少静脉回流T利尿T应脉回流T利尿T应用血管 扩张剂和强心药T观察生命体征T告知家属T记录抢救过程
药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
【过敏反应应急预案】
（一） 护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要 求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
（二） 正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试 验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
（三） 该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药，并告知患 者及其家属。
（四） 凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药 3 天以上，应 重做过敏试验阴性者，方可再次用药。
（五） 抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解 产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
（六） 严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治 疗盘内备肾上腺素 1 支。
（七）药物过敏试验阴性，第一次注射后观察15〜20min,注意观察巡视 患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
（一） 患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢 救，并迅速报告医生。
（二） 立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓 解，，直至脱离危险期，注意保暖。
（三）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼 吸，必要时配合施行气管切开。
（四）迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱迅速有效输入抢救药品，必要时 施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。