文档介绍：关于常见药物配伍禁忌上课
第1页，讲稿共36张，创作于星期六
现状
目前，临床用药几乎不存在一次只用一种药物的情况，合并用药的核心是增强药效，减少用量以及不良反应，降低副作用，但随着多种药物合用病例数的增加，药物不良反应率也在
理化配伍禁忌案例
阿昔洛韦与10%GS 结晶
氯化钙与碳酸氢钠 沉淀
奥硝唑与兰索 变色
维生素C与氨茶碱 变色
碳酸盐与酸类药物 产气
维生素C与维生素K 氧化还原
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举例：头孢哌酮钠舒巴坦钠与葡萄糖酸钙产生沉淀。
分析：形成络合物。
头孢哌酮钠母核头孢烯4-位上有羧酸钠,遇钙离子产生头孢烯4-羧酸钙沉淀。故配制头孢哌酮钠时不使用含钙的输液溶媒。
不能加入含钙输液中的药物还有头孢曲松钠、头孢拉定等。
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主要内容
配伍禁忌的定义
1
配伍禁忌的分类
3
2
4
用药注意事项
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常见药物的配伍禁忌
质子泵抑制剂（ PPI ）的配伍禁忌
常用抗生素的配伍禁忌
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质子泵抑制剂（ PPI ）的配伍禁忌
PPI易受pH值 ，特别是在酸性条件下，PPI的化学结构发生改变，出现聚合和变色现象。糖盐水或葡萄糖注射液pH值偏低，所以大部分PPI的输液配制一般是选用生理盐水为溶剂 。
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质子泵抑制剂（ PPI ）的配伍禁忌
如奥美拉唑制成粉针剂供临床使用，同时附有10ml 专用溶媒，内含适量氢氧化钠，使其溶液pH 值处于较稳定的偏碱性环境中
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奥美拉唑的配伍禁忌
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奥美拉唑的配伍禁忌
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常用抗生素的配伍禁忌
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常用抗生素的配伍禁忌
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常用抗生素的配伍禁忌
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常用抗生素的配伍禁忌
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常用抗生素的配伍禁忌
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主要内容
配伍禁忌的定义
1
配伍禁忌的分类
3
2
4
用药注意事项
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注意事项
,遇到新药时应详细查看说明书,查阅配伍禁忌表。
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注意事项
:
◆合理安排药物的输入顺序,存在配伍禁忌的药物不能同一输液器连续输入。
◆现配现用,以避免出现药物疗效下降,不良反应增加
◆抗生素类药物与中药制剂药物同时使用时, 不能采用同一通道输注。
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注意事项
:
◆避免药物混合
◆必要时在两种药物间使用生理盐水冲洗输液器管道或更换输液器。
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注意事项
:
◆更换药液时,应注意两药液在莫非滴管内充分接触后有无特殊反应。
◆经常巡视病房,密切观察输液情况,询问病情。
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注意事项
:一旦发现药物之间配伍反应发生时,应立即停止输液,重新更换输液器,检查输液瓶及输液管内有无异常,及时通知医生,并汇报药房。混合的药液则不能继续输入
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总结
总之,在临床医疗工作中,为增强药物的疗效,常采用联合用药,而药物之间往往存在配伍禁忌,因此护士应充分了解所用药物的特性,熟悉各类药物之间的配伍禁忌,在保证药物充分发挥疗效的同时,避免药物间不良反应的发生,合理安排药物的输入顺序,避免药物混合,严密观察,一旦发生反应及时处理,从而保证用药安全,帮