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支气管扩张.ppt

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文档介绍

文档介绍:支气管扩张
支气管扩张有哪些病生特点?
与病变范围有关
阻塞性通气功能障碍
阻塞为主的混合性通气功能障碍
V/Q比例失调
肺源性心脏病、右心衰竭
支气管扩张有哪些临床特点?
长期咳嗽、咳痰:痰液可分层
反复咯支气管扩张
支气管扩张有哪些病生特点?
与病变范围有关
阻塞性通气功能障碍
阻塞为主的混合性通气功能障碍
V/Q比例失调
肺源性心脏病、右心衰竭
支气管扩张有哪些临床特点?
长期咳嗽、咳痰:痰液可分层
反复咯血
反复造成相应部位的肺炎
慢性感染中毒症状:类似慢性肺脓肿
固定部位持久的湿啰音
肺气肿、肺心病的表现
杵状指(趾)
Bronchiectasis symptoms
The most typical symptom is a chronic cough that produces thick, white or green sputum and may be the first symptom of bronchiectasis. Symptoms begin usually after a respiratory infection.
The other bronchiectasis symptoms may include:
coughing up blood
shortness of breath
Breathlessness
Tiredness
Anemia
Wheezing
weight loss
fatigue
Clubbing
Morning cough
Skin discoloration, bluish
Paleness
Chest pain
Breath odor
Paroxysmal coughing
Some people with bronchiectasis also have pus-producing infection of the nasal sinuses
应做哪些辅助检查?
影像学:胸片、CT。确诊依据。
纤维支气管镜
肺功能
血常规
痰菌
其他
支气管扩张有哪些诊断依据?
病史:童年时期反复呼吸道感染病史
临床特点:长期咳嗽、咳痰;
固定部位持久的湿啰音
影像学:囊状扩张-卷发样改变,液平
柱状扩张-轨道征
细菌学:铜绿假单胞菌、金葡菌、流感
嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌
纤维支气管镜:出血部位、阻塞?
支气管扩张应与哪些疾病鉴别?
慢性支气管炎
慢性肺脓肿
肺结核
先天性肺囊肿
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)
支气管扩张如何治疗?
控制急性感染
保持呼吸道引流通畅:祛痰、扩张支气管、体位、纤维支气管镜
手术:大咯血危及生命
病变局限而全身状况好,心肺功
能良好
Thank you
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