文档介绍:2
医疗器械与医疗耗材经济管理质量控制
摘要:医改下的医院经营需要留意效益,医疗器械与医疗耗材的管理和使用不仅与医疗的经济效益紧密相关,也跟患者的身心健康息息相关。长期以来,我国的医院是行政化管理模式,经营效益和责任意识都存在着不足平安性两大原则。
(一)合理性
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经济管理的合理性首先体现在选购环节,医疗器械与耗材的选购应当依据实际工作、临床与科研的现实需要进行选购,选购时不能一味追求设备的先进,而要充分考虑其有用性和利用率,在质量标准上也不是一味追求高标准,过高的标准意味着过高的成本,是一种资源的铺张,要合理地确定选购标准;其次,要加强现存医疗器械和耗材的维护和管理,充分利用库存,提高现有设备的运维质量;再次,要加强耗材的统筹管理,合理地进行时间管控,以避开耗材未使用就变质的现象发生,对闲置设备要加快处置,盘活资产,提高运营效率。合理性原则是医疗器械与耗材管理中的经济利益目标的体现,是医改下现代企业制度运行的重要特征。
(二)平安性
经济管理的平安性首先要在选购环节保证购入供货方是否符合国家规定,是否具备相关的生产资质,对产品要查看是否符合国家标准,是否有检验报告,以避开非法产品流入医院。大额的和常态性的购买应当通过招标方式,应当与资质优良的供应商建立长期合作,为医院的持续平安运营供应支持,同时,也保证了患者的利益,降低医疗事故和风险隐患。
三、在内控体系框架下建立管理系统
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现代企业管理是个系统工程,企业的内部管理是个相互制约、相互影响的整体体系,我们要在企业的整体内控体系内建立医疗器械与耗材的经济管理系统。医疗器械与耗材的管理至少应当考虑几个体系内的因素:
(一)医院整体预算的约束
医疗器械与耗材应当纳入医院整体预算范围,整个会计年度的总体选购方案和资金支配应当在预算中进行支配,防止突击式或即兴式的选购,加强预算对医疗器械与耗材的约束把握。
(二)财会部门对管理全过程的监督制衡
医疗器械与耗材的行政管理一般是器械管理部门的工作内容,但医疗器械与耗材从选购到运维、补充都涉及到资金的结算,这部分职责则由财会部门担当,这不仅从制度设计上对医疗器械与耗材管理实现了制衡,还对管理全过程实现了过程把握。
(三)内审部门对管理职责的履行进行评估和审查
内部审计工作对医疗器械与耗材的管理效果和职责执行状况进行评估,通过对风险点的关注和人员的合规违法状况进行纠查,为管理供应更高层次的内部约束。
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(四)劳资部门的考核
管理制度的有效运转离不开对具体责任人的考核,完善的考评及奖惩机制能有效地提高相关责任人的责任意识和乐观主动的工作态度。
(五)企业文化建设
企业的一切管理都要依靠员工来落实,诚信文化建设和职业道德教育以及专业技能的培训将大大增加管理的全员参与程度,提高管理效果。
四、医疗器械与耗材经济管理系统的基本内容与质量把握的关注
在有效的内控体系框架下,严密而科学的医疗器械与耗材经济管理系统应当包含以下基本内容。
(一)常态性的选购方案工作流程
医疗器械与耗材在预算约束下,还要分解为定期或不定期的选购,每次选购事先都需要业务科室提出方案,医院通过制度设计,明确设立特地的机构通过确定的工作程序对选购方案进行审查,通过后,再进行选购配发,降低器械和耗材选购和使用的盲目性,力行节约。
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(二)医疗器械与耗材的库房管理
医疗器械与耗材的管理还要建立严格的库房管理制度,对入库、出库的产品质量进行严格查验,防止问题产品进入临床。在库房管理中还要对医疗器械与耗材加强时间管理,尤其是耗材,一般都存在有效期的问题,这就要求库房管理中要对耗材的批次和在效期进行统筹支配,在出库领用时,优先使用旧的库存器械与耗材,无法使用的进行合理处理,可以改进的尽量改进后使用,不能改进的同其他医院沟通假如可以利用应进行调配使用以削减铺张。明确管理库存耗材使用时间,以防耗材过期变质导致不能使用造成铺张。同时医疗器械与耗材往往对保存环境存在着确定的要求,库房管理也要对保管环境进行匹配管理,防止因保存不当引起污染而不能使用。
(三)临床环节的现场管理
业务科室总是存在着扩大科室存量,增加运用灵敏性的倾向,在耗材领用中总是增加成本消耗,这种倾向一是直接增加了企业的成本;二是对耗材的流向失控,可能造成更大的平安隐患。对医疗器械也只关怀使用,而不关怀其维护,总是认为这是器械管理部门的职责,其实现场器械和耗材的损耗和临床人员的技能水平有亲热的关系,在医疗器械与耗材的现场管理中,我们要制定严格的定额标准,形成对临床人员的硬性约束,同时通过奖惩方法来促使业务人员提高职业技能和节约意识,进而增加