文档介绍：新生儿高血糖症及颅内出血的护理
 
 
吴丽丽
【Summary】目的 总结新生儿颅内出血和高血糖症的护理措施。方法 查阅相关文献资料，并结合临床经验，总结新生儿颅内出血和高血糖症的护理措施。结论 在临床中，应给予新生儿颅内 
 
新生儿高血糖症及颅内出血的护理
 
 
吴丽丽
【Summary】目的 总结新生儿颅内出血和高血糖症的护理措施。方法 查阅相关文献资料，并结合临床经验，总结新生儿颅内出血和高血糖症的护理措施。结论 在临床中，应给予新生儿颅内出血和高血糖症有效的护理措施。
【Key】新生儿;颅内出血;高血糖症;护理措施
A ..02
在新生儿科，新生儿颅内出血和高血糖症属于比较危重的疾病，严重威胁到新生儿的生命安全。所以，应及时发现、诊治，并给予其有效的护理措施。本文主要探讨和总结新生儿颅内出血和高血糖症的护理措施，以期为日后的临床护理提供一定的参考和指导。
1 新生儿高血糖症
定义
对于新生儿高血糖症来说， mmol/L，～ mmol/l。但有学者认为：新生儿的肾糖阈值比较低， mmol/L当做新生儿高血糖症诊断标准。
病因
新生儿的血糖调节功能并不成熟，机体对糖耐受力比较低;感染、寒冷以及窒息等使新生儿出现应激状态，使肾上腺能受体兴奋，促进胰高血糖素、儿茶酚***等分泌，或者损害胰岛内分泌细胞，使新生儿血糖升高;医源性高雪阳，在极低出生地重儿和早产儿中比较常见，因输注的葡萄糖量过多以及速度过快、母亲分娩前使用糖皮质激素等;暂时性糖尿病（假性糖尿病），同胰岛β细胞的功能暂时性低下可能有关。
表现
对于高血糖不严重的新生儿来说，可能没有临床症状。当血糖长期增高或者明显增高时，会出现高渗性利尿、脱水、高渗血症、烦渴以及多尿等表现，眼闭合不严且伴惊恐状，血浆渗透压高，可能发生颅内出血。在血糖增高时，患儿常常出现糖尿[1]。
诊治
因为新生儿高血糖症常不存在特异的临床表现，主要通过血糖、尿糖等检测进行诊断，要及时查清血糖增高原因，针对病因进行治疗。
伴明显脱水者要及时补充电解质溶液，减少血糖浓度、糖尿;医源性高血糖症按病情暂停或者降低葡萄糖的摄入量，对输糖速度进行控制，密切监测其血糖和尿糖;常规处理不好转者，输注胰岛素;积极治疗原发病，纠正缺氧、停用激
素、抗感染、抗休克以及恢复体温等;持续高血糖且尿***体呈阳性者，要监测其血气指标并及时纠正***症酸中毒。
护理
护理问题
皮肤完整性受损：同纸尿裤潮湿、多尿等刺激会阴部有关;体液不足：同多尿有关。
护理措施
确保及早发现，监测血糖，维持血糖稳定。控制葡萄糖输注量和输注速度。严密观察病情，观察新生儿是否口渴、尿量增多、烦躁以及体重下降。遵医嘱治疗新生儿原发病，及时补充水、电解质。强化臀部护理，要勤换纸尿裤，确保会阴部干燥、清洁，如有必要可涂鞣酸软膏（20%），及时处理皮肤破损。在窒息患儿抢救时，要使用生理盐水，不要使用葡萄糖溶液，防止患儿病情加重。对血糖升高明显、病情严重未好转患儿，遵医嘱给予患儿药物治疗，比如康诺、胰岛素等，合理